Il protocollo di Parodontologia Biologicamente Guidata è un protocollo medico-odontoiatrico messo a punto dal dott. Gianluigi Bittante, Medico Chirurgo specialista in Odontostomatologia e la dott.ssa Ilaria Bittante, Igienista Dentale, dopo anni di esperienza e ricerca sulla parodontite, cioè su quella grave malattia cronica del parodonto che, se non trattata può far arrivare alla perdita degli elementi dentali naturali.
Il protocollo di Parodontologia Biologicamente Guidata, come il nome lascia intuire, si basa sulla diagnosi scrupolosa e precisa della parodontite mediante non solo la visita clinica e l’indagine radiografica, ma anche sulla somministrazione di specifici test di laboratorio, atti a stabilire la predisposizione genetica alla piorrea e anche l’esatta composizione del microbiota orale del paziente.
Difatti, la parodontite è essenzialmente una patologia cronica che a predisposizione genetica, che però ha bisogno di un dato ambiente orale favorevole al suo sviluppo.
Questo ambiente varia da soggetto a soggetto ma è essenzialmente una disbiosi, quindi un disequilibrio, del microbiota orale, cioè di quel complesso microbico che popola in ogni momento la nostra bocca e che, in condizioni di normalità, è necessario per il nostro benessere.
Il protocollo di Parodontologia Biologicamente Guidata mira dunque a riportare armonia ed equilibrio nel microbiota orale, alterato dalla malattia parodontale, e a garantire non solo l’arresto della distruzione dei tessuti orali, ma anche l’evitarsi di ulteriori recidive.
Un protocollo d’eccellenza, basato su precisi test genetici e microbiologici e su trattamenti avanzati come la levigatura radicolare profonda, la fototerapia con il laser ad alta potenza, l’uso della GBT (Guided Biofilm Therapy) e sulla Chirurgia Orale Parodontale, capace di ricostruire intere parti di osso e gengiva ormai perdute per colpa della parodontite.






La parodontite, un pericolo costante per la maggior parte della popolazione mondiale

la parodontite, la patologia che consuma gengive e osso alveolare
La parodontite è una patologia cronica del parodonto, infettiva, degenerativa, ad eziologia batterica e a forte componente di predisposizione genetica, causata dall’iper-proliferazione di alcuni batteri orali chiamati batteri parodontopatogeni.
I numeri dell’infezione di quella che viene chiamata, in gergo popolare, piorrea, sono impressionanti: nella sola Italia, il Ministero della Salute stima che oltre il 60% della popolazione adulta ne sia affetto, con un 10% che risulta trovarsi in condizione di gravità.*

L’agente eziologico della parodontite è batterico, ma è la predisposizione genetica il fattore predisponente più pericoloso: difatti, alcune persone, nascono con una sensibilità maggiore dei tessuti del parodonto (gengive ed osso alveolare) all’azione dei batteri parodontopatogeni, che nella normalità popolano e compongono parte del microbiota orale.
In questi soggetti, per una lunga serie di cause scatenanti, la popolazione batterica patogena del microbiota orale può iper-proliferare e soverchiare le naturali difese immunologiche, scatenando una violenta infiammazione dell’osso alveolare che, nel tentativo di difendersi dall’attacco batterico, si riassorbe verso l’apice radicolare dei denti, di fatto auto-distruggendosi.
Il riassorbimento dell’osso causa, di rimando, un ritiro della gengiva e la formazione di lesioni verticali note come tasche parodontali: degli scollamenti della gengiva dal naturale contatto con le radici dei denti, pericolosi poiché facilmente colonizzati da altri batteri parodontopatogeni.
Più le tasche parodontali si riempiono di batteri, più l’osso s’infiamma, e di conseguenza si riassorbe, facendo diventare più profonda la tasca, in un circolo vizioso che rende la parodontite cronica e peggiorativa.
Se non trattata con le dovute terapie, la parodontite consuma sempre più il tessuto delle gengive prima e dell’osso poi, destabilizzando il naturale ancoraggio delle radici dentali e portando dunque alla mobilità dei denti, che precede la loro caduta per espulsione spontanea.
Uno studio d’avanguardia per la parodontite a Milano

un team di professionisti parodontologi per te, per guarirti dalla piorrea
Il protocollo di Parodontologia Biologicamente Guidata è stato messo a punto dallo Studio Dentistico Bittante, da anni una delle eccellenze nella ricerca e nella cura della parodontite a Milano.
Dopo migliaia di casi clinici, oltre vent’anni di ricerca e sperimentazione, il dott. Gianluigi Bittante e la dott.ssa Ilaria Bittante hanno sviluppato una serie di trattamenti specifici per la piorrea, non invasivi e non dolorosi, in grado di diagnosticare con esattezza non solo la parodontite ma anche il suo stadio, nonché valutare, a livello microbiologico, la qualità del microbiota orale.

il test genetico della parodontite può dirti se sei predisposto alla piorrea
Il test genetico per la predisposizione alla parodontite completa la raccolta dei dati sanitari di alta precisione, indispensabile per costruire un piano terapeutico personalizzato per ogni paziente, poiché, del resto, il microbiota orale è personale per ciascuno di noi.
Nello studio c’è sempre disponibile un’intera equipe di professionisti della Parodontologia, formata da Medici Chirurghi, Medici Odontoiatri, Igienisti Dentali e personale d’assistenza alla poltrona formato esclusivamente per trattare ogni problema parodontale.
Attrezzature d’avanguardia come il microscopio operatorio, il laser odontoiatrico ad alta potenza, l’eccellenza della Chirurgia Ricostruttiva Parodontale, in grado di curare anche i casi più gravi di piorrea, che già sono arrivati a distruggere l’osso alveolare e a far dondolare i denti: nello Studio Dentistico Bittante siamo preparati davvero per ogni caso clinico parodontale, anche il più complesso e grave.
Un’equipe eccezionale, che non ti abbandona mai nella tua lotta alla parodontite
Il protocollo di Parodontologia Biologicamente Guidata non è solo un avanzato piano di terapia contro la parodontite, ma è integrato in un più ampio progetto che mira a far star bene il paziente affetto da piorrea, fornendo aiuto e supporto anche dal punto di vista informativo ed economico.
Per tutta la durata del percorso di cura, il paziente sarà seguito ed aiutato, oltre che dal personale clinico, anche da informatori sanitari specialisti, a cui ci si potrà sempre rivolgere per qualsiasi tipo di supporto, anche logistico o, semplicemente, per ricevere un aiuto psicologico, necessario per affrontare al meglio il percorso terapeutico.

L’obiettivo principale dei Medici dello Studio Dentistico Bittante è quello di salvare i denti dei pazienti ed evitarne l’estrazione o la caduta, e questo è anche l’obiettivo primario del protocollo di Parodontologia Biologicamente Guidata.
Per traguardare questo risultato, lo studio mette a disposizione dei pazienti tanti piani di pagamento personalizzati, anche senza alcun tipo di interesse o intermediazione bancaria, soltanto con il rapporto fiduciario Medico-paziente, per aiutare tutti, ma davvero tutti, a curarsi senza preoccupazioni e senza angosce.
Test genetici e microbiologici, per risultati personalizzati e duraturi, per ogni paziente

Il protocollo di Parodontologia Biologicamente Guidata prevede, già in fase diagnostica, l’esecuzione di due test di laboratorio, entrambi indolori ed eseguibili comodamente in poltrona odontoiatrica: il test genetico sulla predisposizione alla parodontite e il test microbiologico.
Il test genetico, tramite il prelievo di un piccolo campione epiteliale dalla bocca del paziente, mira a ricercare delle specifiche proteine chiamate interleuchine, che sono un naturale prodotto di scarto dei leucociti (i globuli bianchi) nella loro lotta ai batteri parodontopatogeni.

Un numero anomalo di queste proteine nel campione analizzato indica certamente alterata sensibilità all’azione dei batteri parodontopatogeni, e quindi predisposizione genetica alla parodontite.
Il test è assolutamente preciso ed affidabile e, datosi che il DNA non cambia per tutta la vita del soggetto, va eseguito una volta solamente.
Il test microbiologico, invece, sempre con il prelievo di un piccolo campione orale, stabilisce con certezza la composizione del microbiota orale, evidenziando non solo la percentuale (e la tipologia) delle famiglie parodontopatogene, ma comparandole anche con la presenza degli altri batteri invece amici della nostra bocca, cioè i batteri saprofiti.
Ne consegue una mappatura molto precisa del microbiota orale, utile a stabilire non solo l’iper-proliferazione parodontopatogena, ma anche la sua tipizzazione, e questo è di fondamentale importanza per il Medico Odontoiatra, che così potrà predisporre una cura farmacologica selezionata per ceppi batterici specifici, a tutto vantaggio della sua efficacia terapeutica.
L’esame microbiologico è anche molto utile, se ripetuto durante o poco dopo le sedute del protocollo di Parodontologia Biologicamente Guidata, per confrontare lo stato precedente e successivo del microbiota orale, e dunque avere un valido elemento inconfutabile, scientifico e preciso, della validità del trattamento e della sua efficacia.
Entrambi i test, genetico e microbiologico, sono eseguiti direttamente in studio, sono molto veloci e non richiedono anestesia né preparazione.
Per riportare equilibrio nel microbiota orale e fermare l’avanzata della parodontite

I batteri parodontopatogeni sono un’ampia famiglia di batteri anaerobi (se ne contano oltre 700 tipologie), che compongono, assieme ad altri batteri, virus, funghi e parassiti, quello che viene definito il microbiota orale.
Il microbiota orale si forma in ognuno di noi pochi istanti dopo la nostra nascita, e ci accompagna per tutta la nostra vita: non deve essere visto come un nemico, ma bensì come un ‘tessuto aggiuntivo’ del corpo che, proprio come il microbiota del nostro intestino, ci aiuta a mantenerci in buona salute.

i batteri parodontopatogeni sono l'agente eziologico della piorrea
I vari batteri e microorganismi che compongono il microbiota orale, in condizioni di normalità, vivono in un equilibrio tra di loro, evitando di iper-proliferare anche grazie al continuo controllo del nostro sistema immunitario, che evita che un dato microbo aumenti troppo il numero delle sue colonie.
Questo equilibrio è chiamato eubiosi, ed è necessario affinché la nostra bocca sia in salute e, non di meno, anche le nostre vie respiratorie siano protette, ad esempio dall’attacco di altre minacce esterne, che invece sono respinte proprio dal microbiota orale.
La parodontite è una condizione di disbiosi, cioè di disequilibrio nella flora batterica del microbiota orale che, per cause predisponenti e scatenanti (ad esempio, la predisposizione genetica e la scarsa igiene orale quotidiana), permette alle famiglie batteriche parodontopatogene di iper-proliferare, soverchiando le difese naturali immunologiche.
Questa iper-proliferazione di questi batteri, che sono per noi nocivi in quanto piogeni (cioè in grado di infettare i tessuti gengivali ed ossei, dando origine a reazioni purulente) provoca una violenta risposta infiammatoria dei tessuti molli del parodonto e dell’osso alveolare, cioè la parte di mandibola e mascella che contiene l’alveolo dei denti, che per difendersi comincia a riassorbirsi, cioè a ritirarsi verso l’apice radicolare degli elementi dentali, perdendo di fatto tessuto.
È proprio questo lento ma costante riassorbimento che causa la retrazione gengivale, e la formazione delle tasche parodontali che, senza interventi professionali, sono destinate a crescere sempre di più, di fatto consumando tessuto sano.
Il protocollo di Parodontologia Biologicamente Guidata è stato pensato non per curare la parodontite, che è una patologia a predisposizione genetica e ad eziologia batterica, ma bensì per arrestarne l’avanzata in modo naturale, abbassando la carica batterica patogena fino a livelli accettabili per il corpo, affinché il sistema immunitario stesso possa riprendere il controllo del microbiota orale.
Abbassando la carica parodontopatogena e, al contempo, favorendo invece lo sviluppo della flora batterica a noi amica, cioè i batteri saprofiti, l’osso alveolare smette d’infiammarsi, e dunque di riassorbirsi, di fatto arrestando anche l’avanzamento della piorrea.
Questo fa sì che il tessuto parodontale smette di essere distrutto, a tutto vantaggio della stabilità e della tenuta dei denti naturali.
Strumentazione d’avanguardia, specifica per la parodontite

laser odontoiatrico ad alta potenza per la piorrea
Il protocollo di Parodontologia Biologicamente Guidata garantisce non solo la massima precisione diagnostica, ma anche l’eccellenza strumentale odontoiatrica.
Nello studio difatti è disponibile un’intera sezione radiologica odontoiatrica, con lastre RX endorali a bassa emissione di radiazioni e un moderno macchinario TAC Cone-Beam in 3D, perfetto per mappare con assoluta precisione le arcate del paziente e ricostruire in digitale a video.

Tutte le poltrone odontoiatriche sono dotate di microscopio operatorio ad alta risoluzione, che aumenta enormemente la precisione d’intervento per il professionista e diminuisce il fastidio durante le sedute per il paziente, consentendo di eseguire microscopiche levigature radicolari, nonché tutti gli interventi di Chirurgia Ricostruttiva Parodontale.
Le sedute di Igiene Dentale professionale, qualora vi sia l’indicazione clinica, sono completate dall’uso del laser odontoiatrico ad alta potenza, assolutamente indolore e sicuro anche per pazienti portatori di protesi dentali fisse, nonché di air-flow, per la delicata igiene alle micro-polveri mini-invasiva.
Uno studio d’eccellenza, con operatori d’eccellenza e macchinari elettromedicali altrettanto d’avanguardia, per garantire sempre i migliori risultati possibili per ogni paziente.
Per salvare i tuoi denti dalla piorrea, affidati alla grande ricerca medica

La piorrea, cioè la parodontite, è una patologia conosciuta da millenni dall’uomo e che, assieme alla carie dentale, è una delle prime cause dell’edentulia, cioè della perdita dei denti naturali.
Per secoli, si è creduto che la piorrea fosse una malattia dovuta all’invecchiamento fisiologico, ma è solo con la nascita della Microbiologia e dell’Odontostomatologia moderna che si è appurato che la sua causa è invece infettiva, ma non solo: c’è un deciso fattore predisponente l’inizio della malattia parodontale, ed è ereditato geneticamente.

Purtroppo, l’informazione sanitaria sulla parodontite, almeno in Italia, è ancora scarsa e anzi, a tratti assolutamente insufficiente: l’eziologia batterica della piorrea non è sempre nota alla popolazione, che ignora anche l’esistenza della predisposizione genetica all’azione dei batteri parodontopatogeni, che sono la causa infettiva della piorrea.
Anche complice un sovente inizio in sordina, senza particolare sintomatologia di rilievo, molti pazienti ammalati di piorrea non sanno neppure di esserlo e, anche per via della nota riluttanza di molti ai regolari controlli odontoiatrici, spesso si rivolgono al Dentista dopo molti anni l’inizio dell’infezione, quando ormai la situazione del tessuto parodontale è grave, o in taluni casi disperata.
In questi episodi clinici, in cui i denti hanno raggiunto già l’elevata mobilità (iniziano cioè a ‘dondolare’, in procinto di cadere per l’ormai insufficiente tenuta delle radici con l’osso alveolare), spesso molti studi odontoiatrici non specializzati nella parodontite propongono l’estrazione degli elementi dentali instabili, con il successivo posizionamento d’impianti dentali.
Una procedura non solo a senso unico, definitiva e radicale, ma anche pericolosa: posizionare un impianto dentale (sterile) in un tessuto infetto, che sterile dovrebbe essere ma non è, è una quasi certa garanzia di perimplantite, con successivo fallimento dell’impianto stesso.
L’obiettivo del protocollo di Parodontologia Biologicamente Guidata è quello di salvare il paziente dalla perdita dei denti, che sia spontanea dovuta alla parodontite oppure proposta con un’estrazione dentale.
Per far ciò, per permettere ai denti naturali di rimanere in bocca il più a lungo possibile, il dott. Gianluigi Bittante e la dott.ssa Ilaria Bittante hanno dato ampio spazio alla ricerca medica e alla sperimentazione clinica, con migliaia di casi singoli trattanti con successo, in oltre vent’anni di Parodontologia.
Il tutto per te, per salvare i tuoi denti per tanto, tanto tempo.
Chirurgia Ricostruttiva Parodontale avanzata

il pus dalle gengive, il sintomo classico della piorrea avanzata
Il protocollo di Parodontologia Biologicamente Guidata consente d’intervenire anche nei casi di piorrea grave, in cui l’osso alveolare è stato già parzialmente distrutto dall’avanzata della colonia batterica parodontopatogena e, conseguentemente, abbia già causato una mobilità dentale, con uno o più elementi che ‘dondolano’ anche al minimo contatto.
Si tratta di condizioni di parodontite molto avanzata, solitamente frutto di lassismo e mancanza d’interventi e controlli che si è protratto nel corso di anni, in cui la sola bonifica delle tasche parodontali e il riequilibrio del microbiota orale non sono sufficienti a garantire la permanenza degli elementi dentali ormai instabili.

ricostruzione gengivale
In queste situazioni, che possono affliggere non solo i denti naturali ma anche gli impianti dentali in titanio a vite endossea (la cosiddetta perimplantite, patologia sostanzialmente uguale alla parodontite), per impedire la perdita del dente è necessario intervenire dunque con una terapia più incisiva, ricorrendo alla Chirurgia Ricostruttiva Parodontale.
Con queste tecniche chirurgiche avanzate, tutte mini-invasive ed eseguibili comodamente in poltrona odontoiatrica, è possibile ricostruire l’osso alveolare distrutto dalla parodontite, sia con tessuto autologo che con moderni tessuti di sintesi al 100% biocompatibili, stabilizzando dunque la radice del dente e consentendo di ripristinare una buona solidità d’ancoraggio, che impedirà all’elemento dentale di cadere.
Queste tecniche avanzate, che il paziente non deve temere in quanto eseguite in anestesia locale e con incisioni davvero mini-invasive, sono parte del protocollo di Parodontologia Biologicamente Guidata e sono disponibili per casi clinici selezionati, in cui è spesso necessario intervenire anche con una levigatura radicolare cosiddetta ‘a cielo aperto’, utile per pulire in profondità tasche ormai arrivate sino all’osso alveolare.






PBG - la Parodontologia biologicamente guidata

Grazie a decenni di studi e ricerca medica, lo Studio Dentistico Bittante ha sviluppato un protocolo di cura unico in Italia, chiamato PBG, cioè Parodontologia Biologicamente Guidata.
Questo protocollo innovativo, già sperimentato con successo su migliaia di pazienti nel corso degli ultimi vent'anni, si basa sul trattamento della parodontite mediante l'ausilio di test genetici e microbiologici, effettuati direttamente in studio e che accompagnano ogni piano di cura dei singoli pazienti.

Il test genetico della parodontite, analizzando il livello di interleuchine, può stabilire se il paziente è effettivamente predisposto allo sviluppo della malattia parodontale, mentre il test della placca batterica del cavo orale è indispensabile per stabilire la quantità della carica dei batteri parodontopatogeni e batteri saprofiti.
Il test dei batteri parodontopatogeni, o meglio della loro carica, viene eseguito periodicamente durante tutta la terapia, ed è un valore di assoluta importanza in corso di trattamento.
Difatti, proprio questo test guida gli sforzi dei dentisti e degli igienisti dentali, e gli permette di controllare l'effettiva efficacia del trattamento.
Trattamento che viene eseguito mediante precisi protocolli d'igiene orale, avvalendosi di apparecchiature d'avanguardia come il laser odontoiatrico ad alta potenza Nd:YAG, il microscopio operatorio e l'erogazione di polveri sottogengivali sottili e molto delicate per mezzo di aria compressa.
I dati dei pazienti trattati parlano chiaro: oltre il 95% di successi conseguiti, interrompendo l'avanzamento della parodontite e salvando i denti naturali dalla caduta.
Con il protocollo PBG potrai dunque:
- Conoscere se sei predisposto alla parodontite;
- Conoscere esattamente la tua percentuale di rischio ed esposizione alla piorrea;
- Conoscere se la tua bocca è un terreno fertile per i batteri nocivi;
- Arrestare l'avanzata della malattia parodontale;
- Salvaguardare i tessuti delle tue gengive e del tuo osso alveolare;
- Impedire la caduta dei tuoi denti naturali
Prenota subito il tuo test genetico
Il test genetico per accertare la predisposizione alla parodontite è facile, veloce, indolore e può essere eseguito in ambulatorio odontoiatrico, con un piccolo prelievo di materiale epiteliale della bocca.
Datosi che il DNA non cambia nel corso della vita, il test deve essere eseguito solo una volta, ed è estremamente affidabile: può dirti con precisione se sei un soggetto predisposto o meno alla parodontite, e questo è di fondamentale importanza per impostare al meglio la tua personale terapia di cura della piorrea.
Non devi aspettare di perdere tutti i denti, dopo anni di lassismo, per non aver saputo che invece eri un soggetto predisposto alla parodontite: devi agire ora!
Nello Studio Dentistico Bittante, grazie al protocollo avanzato della Parodontologia Biologicamente Guidata, potrai eseguire con facilità il test per la predisposizione alla piorrea e, contestualmente, potrà essere eseguito anche il test sulla carica microbica della tua bocca: un altro test avanzato, che è in grado di rivelare l'esatta composizione batterica del tuo cavo orale, individuando la percentuale di batteri parodontopatogeni che sono responsabili della parodontite.
Lo studio odontoiatrico per la parodontite in pieno centro a milano, fin dal 1955
lo Studio Dentistico Bittante si trova a Milano, in Corso Europa 10.
la sede è storica, ed è utilizzata da oltre sessant'anni.
lo Studio Dentistico Bittante non è un franchising e non è una catena low-cost: è uno studio unico, gestito da tre generazioni di professionisti dell'Odontoiatria e dell'igiene orale, e questo è un motivo di vanto per tutti i collaboratori e gli altri professionisti presenti giornalmente nelle sale di trattamento.
lo Studio Dentistico Bittante è nel cuore di Milano, ed è facilmente raggiungibile con le Linee Metropolitane:
- MM1 (Linea Rossa) Fermata San Babila o Duomo;
- MM3 (Linea Gialla) Fermata Duomo;
- MM4 (Linea Blu) Fermata San Babila
se vuoi raggiungerci in autovettura, ricorda che lo studio è nella Zona a Traffico Limitato di Milano (Area C), quindi ti servirà il pass (clicca qui per tutte le informazioni e per acquistarlo).
se devi parcheggiare la tua auto, davanti allo studio è a disposizione un autosilo, con parcheggi orari.
se vieni da fuori Milano in treno, puoi scendere alla stazione Milano Centrale e prendere la linea MM3 (Linea Gialla), direzione S. Donato, fino alla fermata Duomo.
se vieni invece dalla stazione di Porta Garibaldi, il percorso più breve è quello di prendere la linea MM2 (Linea Verde), direzione Abbiategrasso-Assago, scendere a Cadorna, cambiare con la linea MM1 (Linea Rossa), direzione Sesto 1° Maggio e scendere alla fermata Duomo.
se vieni dall'aeroporto di Linate, lo studio è comodamente raggiungibile in poco più di 10 minuti con la linea metropolitana MM4 (Linea Blu), scendendo alla fermata San Babila.
Siamo l'eccellenza odontoiatrica nella ricerca e nel trattamento della parodontite.
Curiamo le tue gengive, salviamo i tuoi denti.
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