Sommario della pagina Ti stai accorgendo che le tue gengive sanguinano quando ti lavi i denti, oppure quando le premi anche solo debolmente?
Ti sembra che i tuoi denti siano come ‘allungati’ rispetto al passato, e noti anche un cambiamento di colore delle gengive?
Oppure, ti stai accorgendo che i tuoi denti si spostano o addirittura ‘dondolano’ in maniera innaturale?
Tutti questi sintomi possono indicare che potrebbe esservi una parodontite in atto.
E, se vi è davvero in corso una parodontite, la salute e la permanenza stessa dei tuoi denti in bocca è ad alto rischio.
Leggi questa pagina per scoprire cos’è la parodontite e il perché essa è così frequente nella popolazione di tutto il mondo.
Che cos’è la parodontite?
La parodontite, chiamata anche malattia parodontale o, nel linguaggio comune, piorrea, è una patologia che affligge i tessuti di supporto dei denti, chiamati parodonto.
Il parodonto è formato dalla gengiva, dal legamento parodontale, dal cemento radicolare e dall’osso alveolare, dove la radice del dente è saldamente ancorata proprio per mezzo del tessuto del legamento.
Il compito dei tessuti del parodonto è dunque proteggere le radici dei denti ed assicurargli un ottimo ancoraggio alla struttura ossea, permettendo dunque la masticazione, la fonazione, la deglutizione e anche la buona e corretta postura.
La parodontite è un’infiammazione cronica e degenerativa del parodonto che porta, nel corso degli anni, ad una sua distruzione progressiva, con serie ripercussioni sulla stabilità e sulla tenuta degli elementi dentali.
Se non curata per tempo, il risultato ultimo della parodontite è la perdita dei denti che, senza più il loro adeguato ancoraggio con l’osso, vengono spontaneamente espulsi dal corpo.
La parodontite è, assieme alla carie dentale, la prima causa di perdita degli elementi dentali, che porta ad una situazione di parziale o totale edentulia.
Quanto è comune la parodontite?
La parodontite è una vera e propria pandemia che, da quel che ne sappiamo, ha da sempre afflitto l’essere umano in ogni momento della storia e presso qualsiasi civiltà.
La patologia è nota da millenni, ed è quasi sempre stata associata, erroneamente, all’avanzare dell’età e all’inevitabile vecchiaia.
Solo con la nascita del moderno metodo scientifico e della moderna Medicina, nonché con la scoperta della microbiologia e l’inizio della genetica, si è appurato che la piorrea non è correlata all’avanzamento dell’età in sé, ma ha basi sia microbiologiche che genetiche.
Nella sola Italia, il Ministero della Salute stima che almeno il 60% della popolazione adulta sia affetta dalla parodontite, con un 10% circa di casi considerati gravi.*
Questi numeri, su una popolazione di circa 58.000.000 di persone (di cui oltre il 70% over 45) fa capire l’importanza dell’epidemia.
Numeri grossomodo uguali a quelli italiani si stimano anche negli altri stati UE e nei Paesi OCSE in generale.
Da cosa è dipesa la parodontite?
i batteri parodontopatogeni
La parodontite è una patologia cronica causata dall’infezione, nel cavo orale, di una particolare famiglia di batteri anaerobi, chiamati batteri parodontopatogeni.
Questi batteri, al pari di altre famiglie chiamate invece batteri saprofiti, vivono comunemente nel nostro cavo orale, ambiente a loro particolarmente congeniale per proliferare e riprodursi.
In condizioni di normalità, il loro numero viene efficacemente contrastato dal nostro sistema immunitario e dalla protezione delle gengive, ma in particolari condizioni la loro iper-proliferazione causa una violenta infiammazione dei tessuti parodontali che, contestualmente, attivano i processi metabolici del corpo atti a contrastare l'infezione.
Questi processi, abbastanza complessi, portano all'accumulo massivo, da parte dei leucociti (i globuli bianchi del corpo), di interleuchine: delle particolari proteine infiammatorie, che a loro volta stimolano gli osteoclasti, cioè le cellule deputate alla modellazione della matrice ossea, alla produzione di grandi quantità di enzimi specifici.
Questi enzimi distruggono l'osso alveolare, portandolo dunque alla consuzione e alla sua retrazione.
Questa retrazione (in realtà, un vero e proprio riassorbimento), utilizzata dall’osso come difesa naturale che tenta di ‘chiudere la strada’ ai batteri, è a tutti gli effetti la parodontite.
Affinché la malattia inizi a far retrarre l’osso, vi è bisogno di una data carica batterica dei batteri parodontopatogeni e, cosa altrettanto fondamentale, anche una specifica predisposizione genetica del soggetto.
La moderna Medicina ha infatti stabilito ormai da anni che la parodontite è una patologia batterica causata da una particolare sensibilità, variabile da soggetto a soggetto, ai germi parodontopatogeni.
Questa sensibilità è ereditata geneticamente, ed è proprio per questo motivo che la parodontite è così diffusa tra tutta la popolazione mondiale.
Qual è l’agente infettivo della parodontite?
i batteri parodontopatogeni sono batteri anaerobi
La parodontite è causata da una lunga lista di famiglie batteriche, note come batteri parodontopatogeni.
Ve ne sono oltre 700 specie, e sono tutti batteri Gram-negativi, cioè che non mutano alla colorazione di Gram, e dunque sono particolarmente tenaci e resistenti agli antibiotici, oltre ad essere anaerobi, quindi capaci di vivere senza la presenza di ossigeno.
Tra i ceppi più comuni di questi batteri, possiamo citare il Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia Fusobacterium nucleatum, l’Actinobacillus, l’Aggregatibacter actinomycetemcomitans, il Neisseria e il Veillonella.
Essendo anaerobi, questi batteri possono sopravvivere senza ossigeno e dunque possono annidarsi in profondità nei tessuti di gengiva ed osso, creando un processo infiammatorio cronico che fa sempre di più retrarre il parodonto, auto-sostenendo così la parodontite.
La predisposizione genetica è importante per la parodontite?
La Medicina Odontoiatrica ha stabilito da tempo che la parodontite è una patologia a predisposizione genetica.
Non si eredita la parodontite in sé, ma la sensibilità del singolo soggetto ai batteri parodontopatogeni.
Alcuni soggetti, non predisposti, difatti non risentono, o risentono solo in minima parte, degli effetti infiammatori dei batteri Gram-negativi, anche se presenti in alto numero nel cavo orale, mentre altri soggetti ancora, predisposti, si ammalano di parodontite anche con cariche batteriche di molto inferiori.
È possibile stabilire la predisposizione genetica per la parodontite di un singolo soggetto attraverso un semplice e veloce test ambulatoriale, effettuato in poltrona odontoiatrica.
Questo test, tramite il prelievo totalmente indolore di poco tessuto epiteliale attraverso un contoncino, permette di analizzare la reattività delle intereluchine, delle proteine naturalmente prodotte dai leucociti (i globuli bianchi) in risposta all’infiammazione data dai batteri parodontopatogeni.
Una reattività alterata di queste interleuchine significa la predisposizione genetica del paziente alla parodontite.
Datosi che il DNA non cambia durante l’esistenza, è necessario effettuare il test genetico per la parodontite solo una volta nella vita.
A che età si manifesta generalmente la parodontite?
La parodontite non è, come ancora comunemente si pensa, una patologia tipica dell’età avanzata della vita.
Sebbene la sua diagnosi, mediamente, è maggiore nei soggetti over 50, la statistica e gli studi degli ultimi anni ci dicono che anzi, la malattia parodontale tende ad iniziare quando il soggetto è ancora giovane, ben prima dei 40 anni d’età.
La media stimata dal Ministero della Salute d’inizio della patologia parodontale va dai 35 ai 44 anni, con una stabilizzazione media della retrazione ossea attorno ai 34-38 anni.
Datosi che la parodontite spesso non è avvertita od è addirittura ignorata dal paziente, almeno nelle fasi iniziali, e che il degrado della struttura del parodonto è lento e costante, occorrono molti anni affinché si manifestino i sintomi chiaramente percettibili della patologia, tra cui la mobilità dentale.
Ecco perché, solitamente, specie nei pazienti non particolarmente attenti all’igiene dentale e non avvezzi ai periodici controlli odontoiatrici, la parodontite viene diagnosticata dopo i 50 anni, ovverosia quando ormai, già da molto tempo, la retrazione ossea e gengivale era in essere, colpevolmente trascurata.
Quali sono i sintomi della parodontite?
La parodontite è una patologia subdola, poiché inizia la sua lenta opera di distruzione del parodonto in maniera spesso silente e, soprattutto, progressiva in un tempo molto, molto lungo.
Specie se il paziente non è stato adeguatamente istruito sui regolari controlli e sedute d’igiene professionale dal Dentista, la parodontite è spesso sottostimata o addirittura ignorata nelle fasi iniziali.
Questo è un grande pericolo per la salute del paziente, che complica i trattamenti e che, spesso, obbliga ad una diagnosi tardiva, quando ormai i tessuti parodontotali sono già gravemente compromessi e, a volte, gli elementi dentali hanno già iniziato a muoversi o addirittura a cadere spontaneamente.
Premesso ciò, i sintomi tipici della parodontite, specie nelle fasi in cui già la patologia ha fatto danni irreversibili ad osso e gengive, possono essere:
- Cambio di colore delle gengive, che dal tipico rosa-corallo, opaco e dalla superficie ‘a buccia d’arancia’ diventano arrossate, a volte scure, lisce e lucide, dolenti al tatto;
- Sanguinamento gengivale, spontaneo oppure tipico durante la pulizia quotidiana dei denti;
- Alitosi cronica, anche a seguito di un’idonea igiene orale;
- Cattivo sapore in bocca, che il paziente non riesce bene ad identificare e che spesso cambia il gusto dei cibi;
- Denti che sembrano visivamente ‘più lunghi’ rispetto al passato, segno evidente dell’inizio della retrazione ossea e gengivale;
- Sospetti ‘triangolini’ scuri che si cominciano a vedere tra un dente e l’altro, anch’essi sintomi evidenti della retrazione gengivale;
- I denti cambiano posizione iniziando a spostarsi, soprattutto gli anteriori;
- Mobilità dentale, con i denti che ‘dondolano’ anche se semplicemente sfiorati;
- Perdita di pus dalle gengive, spesso accompagnata da un doloroso ascesso parodontale;
- Perdita spontanea degli elementi dentali: è la piorrea propriamente detta, che appare quando ormai il legamento parodontale e l’osso alveolare che sorreggono le radici del dente sono distrutti
È d’obbligo ricordare che tutti questi sintomi possono variare di molto nell’intensità, non tutti sono sempre presenti in ogni caso di parodontite e, soprattutto, la loro progressione è molto lenta nel tempo.
Generalmente, dall’iniziale infiammazione gengivale alla perdita spontanea dei denti passano molti anni, e proprio questa sua progressione lenta è uno dei motivi per cui il paziente non si accorge del cambiamento delle sue gengive.
Quando ciò avviene, solitamente la parodontite ha già danneggiato gravemente i tessuti di ancoraggio dei denti, creando delle profonde tasche parodontali piene di tartaro e batteri.
Cosa sono le tasche parodontali?
una tasca parodontale con tartaro
Le tasche parodontali sono delle vere e proprie ‘tasche’ nelle gengive che si formano a causa della retrazione dell’osso alveolare e della gengiva che esso ricopre.
Le tasche parodontali sono il motivo per cui la parodontite ha caratteristiche di cronicità, e non guarisce spontaneamente senza trattamenti specifici: i batteri parodontopatogeni si annidano nelle tasche e le colonizzano, assieme ai frammenti di cibo da cui traggono parte del loro nutrimento.
Calcificandosi, la placca batterica forma il tartaro che riempie le tasche e le ‘sigilla’ dalla superficie, ma questa non è affatto una buona cosa, poiché i batteri parodontopatogeni sono organismi anaerobi, cioè che riescono a sopravvivere in assenza di ossigeno.
Sotto il tartaro dunque, i batteri continuano a replicarsi e a sostenere l’irritazione e l’infiammazione dell’osso, che si ritira sempre di più, aumentando la profondità della tasca parodontale.
A volte, datosi che i batteri parodontali sono anche piogeni, quindi in grado di far scatenare una reazione purulenta, possono formarsi dei dolorosi ascessi gengivali, ripieni di pus.
La profondità delle tasche parodontali è direttamente proporzionale alla loro gravità: più la tasca è profonda, più è grave, e di conseguenza più aumenta il pericolo di perdita del dente.
La profondità delle tasche parodontali viene misurata con una specifica sonda millimetrata: profondità superiori ai 3-3,5mm, misura considerata fisiologica, sono patologiche, e dunque causate dalla piorrea in atto.
Come si diagnostica la parodontite?
La parodontite è diagnosticata mediante una visita specialistica Odontoiatrica, effettuata da un Medico Odontoiatra e da un’Igienista Dentale competenti in Parodontologia, cioè il ramo dell’Odontoiatria che studia e cura proprio i problemi del parodonto.
La visita si compone di più fasi:
- L’esame clinico, dove il professionista Parodontologo valuta la situazione complessiva dei denti e delle gengive, accertandone l’eventuale infiammazione e sanguinamento alla pressione;
- La misurazione delle tasche parodontali per mezzo dell’apposita sonda millimetrata;
- L’esame radiografico con una panoramica, ora comunemente eseguito anche con la tecnologia TAC Cone-Beam, in grado di dare un quadro esatto della retrazione ossea del paziente;
- L’esame genetico per la predisposizione alla parodontite, effettuato con un veloce ed indolore prelievo di un campione orale di cellule epiteliali;
- L’esame della composizione della flora batterica orale (test microbiologico), effettuato sempre con un veloce ed indolore prelievo di batteri dalle tasche parodontali più profonde.
Soprattutto l’ultimo esame, il test microbiologico, è di grande importanza per il Parodontologo, poiché permette di avere una misura precisa delle famiglie di batteri parodontopatogeni presenti nella bocca del paziente.
Datosi che la parodontite è una disbiosi, cioè uno squilibrio batterico, è importante misurare esattamente questo squilibrio, per progettare al meglio il piano di cura che dovrà porvi rimedio.
Quali sono le terapie per la parodontite?
La parodontite è una patologia cronica e progressiva, che non regredisce da sola.
Una volta iniziato il ritiro dell’osso e delle gengive, esso è permanente, con caratteristiche peggiorative.
le micro-polveri con air-flow
Datosi che l’inizio della malattia è dovuto ad una disbiosi, cioè un aumento massiccio dei batteri parodontopatogeni che sovrasta sia i batteri ‘buoni’, cioè quelli saprofiti, che i meccanismi di difesa del sistema immunitario dell’ospite, il trattamento mira ad abbassare la carica dei batteri ‘nocivi’, nel tentativo di arrestare l’infiammazione cronica dell’osso e delle gengive.
L’obiettivo finale è fermare la perdita di tessuto del parodonto e dunque salvare i denti naturali dall’altresì inevitabile perdita.
Per procedere con questo abbassamento della carica batterica parodontopatogena, i moderni trattamenti odontoiatrici possono avvalersi sia di cure non invasive che, in qualche caso, anche di supporto chirurgico.
Il moderno protocollo di cura, adottato negli studi specializzati in parodontologia, si basa su una serie di trattamenti d’igiene professionale guidati dal controllo dei test microbiologici.
Questi trattamenti, non invasivi e non dolorosi per il paziente, possono comprendere:
- L’ablazione meccanica del tartaro sottogengivale mediante ablatore ultrasonico ed il microscopio operatorio ad alti ingradimenti;
- Il curettage e la levigatura radicolare, per pulire bene e in profondità le tasche parodontali;
- La biostimolazione con laser ad alta potenza a nano impulsi, utile sia per distruggere in grande profondità batteri e tessuti infetti sia per stimolare, grazie ad una vera e propria endotermia, la rigenerazione di nuovo tessuto osseo e gengivale;
- L’ablazione mini-invasiva mediante sottilissime micro-polveri a base di eritritolo, spruzzate con un compressore d’aria, in grado di lavare via la placca batterica parodontopatogena delicatamente, anche negli anfratti più piccoli, rispettando sia i tessuti dentali naturali che materiale protesico;
- La somministrazione, direttamente sotto-gengivale, di antibiotici e disinfettanti topici
Quando la profondità delle tasche è invece eccessiva anche per il laser odontoiatrico (che può arrivare a 10mm ed oltre di penetrazione), è necessario ricorrere alla Chirurgia Orale.
Il trattamento chirurgico di riferimento è la pulizia delle tasche parodontali con tecnica ‘a cielo aperto’, dove il Medico Odontoiatra, delicatamente, incide e scolla la gengiva dall’osso, pulendo la radice del dente e rimuovendo la placca attiva formata dai batteri parodontopatogeni, per poi richiudere e suturare.
In alcuni casi, quando è presente una grande retrazione ossea che ha ad esempio assottigliato troppo l’osso mascellare, è possibile procedere al suo rialzo, con una conseguente rigenerazione ossea effettuata tramite materiali autologhi oppure per mezzo di specifici bio-composti.
Completa poi le procedure chirurgiche anche la ricostruzione gengivale con tessuti prelevati dal palato, utile soprattutto nei casi di parodontite stabilizzata dal trattamento curativo ma che causano al paziente problemi particolari, estetici oppure di iper-sensibilità dentale.
Dalla parodontite si può guarire?
Come ogni altra patologia a predisposizione genetica, anche la parodontite non è attualmente pienamente curabile.
Tuttavia, i trattamenti disponibili consentono di fermare l’avanzata della patologia ed evitare lo svilupparsi della piorrea propriamente detta, che si accompagna alla perdita dei denti naturali, espulsi spontaneamente quando il tessuto del legamento parodontale e dell’osso alveolare sono ormai disgregati e non più presenti.
Se ben trattata, solitamente con un primo piano di cura intensivo e poi con regolari controlli e mantenimenti periodici, la Medicina Odontoiatrica moderna consente di salvare i denti naturali, impedendone la caduta e dunque l’edentulia.
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FAQ (domande frequenti)
Quindi, a livello familiare, non si trasmette la parodontite, bensì la sua predisposizione (che non vuol dire necessariamente sviluppo della patologia).
La parodontite, se presa per tempo, può essere cristalizzata e dunque il parodonto salvato, preservando al contempo gli elementi dentali naturali.
Anche in relazione alla predisposizione genetica, quindi, in determinati casi seppur in presenza di una scrupolosa igiene dentale quotidiana è possibile sviluppare l'inizio della parodontite.
Ecco perchè è sempre imperativo, per tutti (non solo per i pazienti parodontali), eseguire i regolari controlli odontoiatrici su base periodica, con le relative sedute d'igiene orale professionale, l'unica terapia che può pulire in profondità ben sotto il colletto dentale.
E questo sia per la sua natura a predisposizione genetica, sia per l'impossibilità di eliminare per lunghi periodi i batteri parodontopatogeni dal cavo orale.
Sono però disponibili efficaci trattamenti odontoiatrici specifici per i pazienti parodontali, in grado di abbassare ai minimi livelli la carica batterica parodontopatogena e, di fatto, cristallizzare l'avanzata della parodontite, salvando in tal mondo i tessuti sani del parodonto.
Qualsiasi episodio di sanguinamento deve dunque essere sempre attenzionato, ed indagato mediante una visita odontoiatrica specialistica.
Ovviamente la predisposizione in sé non significa necessariamente sviluppo della malattia parodontale, ma è comunque il fattore predisponente principale.
PBG - la Parodontologia biologicamente guidata
Grazie a decenni di studi e ricerca medica, lo Studio Dentistico Bittante ha sviluppato un protocolo di cura unico in Italia, chiamato PBG, cioè Parodontologia Biologicamente Guidata.
Questo protocollo innovativo, già sperimentato con successo su migliaia di pazienti nel corso degli ultimi vent'anni, si basa sul trattamento della parodontite mediante l'ausilio di test genetici e microbiologici, effettuati direttamente in studio e che accompagnano ogni piano di cura dei singoli pazienti.
Il test genetico della parodontite, analizzando il livello di interleuchine, può stabilire se il paziente è effettivamente predisposto allo sviluppo della malattia parodontale, mentre il test della placca batterica del cavo orale è indispensabile per stabilire la quantità della carica dei batteri parodontopatogeni e batteri saprofiti.
Il test dei batteri parodontopatogeni, o meglio della loro carica, viene eseguito periodicamente durante tutta la terapia, ed è un valore di assoluta importanza in corso di trattamento.
Difatti, proprio questo test guida gli sforzi dei dentisti e degli igienisti dentali, e gli permette di controllare l'effettiva efficacia del trattamento.
Trattamento che viene eseguito mediante precisi protocolli d'igiene orale, avvalendosi di apparecchiature d'avanguardia come il laser odontoiatrico ad alta potenza Nd:YAG, il microscopio operatorio e l'erogazione di polveri sottogengivali sottili e molto delicate per mezzo di aria compressa.
I dati dei pazienti trattati parlano chiaro: oltre il 95% di successi conseguiti, interrompendo l'avanzamento della parodontite e salvando i denti naturali dalla caduta.
Con il protocollo PBG potrai dunque:
- Conoscere se sei predisposto alla parodontite;
- Conoscere esattamente la tua percentuale di rischio ed esposizione alla piorrea;
- Conoscere se la tua bocca è un terreno fertile per i batteri nocivi;
- Arrestare l'avanzata della malattia parodontale;
- Salvaguardare i tessuti delle tue gengive e del tuo osso alveolare;
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Il test genetico per accertare la predisposizione alla parodontite è facile, veloce, indolore e può essere eseguito in ambulatorio odontoiatrico, con un piccolo prelievo di materiale epiteliale della bocca.
Datosi che il DNA non cambia nel corso della vita, il test deve essere eseguito solo una volta, ed è estremamente affidabile: può dirti con precisione se sei un soggetto predisposto o meno alla parodontite, e questo è di fondamentale importanza per impostare al meglio la tua personale terapia di cura della piorrea.
Non devi aspettare di perdere tutti i denti, dopo anni di lassismo, per non aver saputo che invece eri un soggetto predisposto alla parodontite: devi agire ora!
Nello Studio Dentistico Bittante, grazie al protocollo avanzato della Parodontologia Biologicamente Guidata, potrai eseguire con facilità il test per la predisposizione alla piorrea e, contestualmente, potrà essere eseguito anche il test sulla carica microbica della tua bocca: un altro test avanzato, che è in grado di rivelare l'esatta composizione batterica del tuo cavo orale, individuando la percentuale di batteri parodontopatogeni che sono responsabili della parodontite.
Lo studio odontoiatrico per la parodontite in pieno centro a milano, fin dal 1955
lo Studio Dentistico Bittante si trova a Milano, in Corso Europa 10.
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lo Studio Dentistico Bittante non è un franchising e non è una catena low-cost: è uno studio unico, gestito da tre generazioni di professionisti dell'Odontoiatria e dell'igiene orale, e questo è un motivo di vanto per tutti i collaboratori e gli altri professionisti presenti giornalmente nelle sale di trattamento.
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Quindi ricorda che...
- La parodontite, chiamata anche piorrea o malattia parodontale, è una patologia cronica a carico del parodonto, cioè il tessuto di supporto dei denti;
- La parodontite è una patologia che affligge l’uomo da millenni, ed è causata da particolari ceppi batterici conosciuti come batteri parodontopatogeni;
- I batteri parodontopatogeni vivono, in condizioni di normalità, condividendo il loro spazio orale con altri batteri, in un equilibrio chiamato eubiosi;
- Il sistema immunitario e la presenza di altri microbi loro antagonisti impedisce che i batteri parodontopatogeni proliferino troppo;
- In alcuni soggetti, geneticamente predisposti, anche piccoli aumenti della carica batterica parodontopatogena possono causare violente risposte infiammatorie di osso alveolare e gengiva, che prendono il nome di parodontite;
- La parodontite è una patologia ad eziologia batterica ma a predisposizione genetica, e tale predisposizione è ereditata per via familiare;
- La predisposizione genetica non significa sviluppo certo della parodontite, ma è una condizione che va sempre controllata;
- Per lo sviluppo della parodontite, è necessario che il microbiota orale passi da una condizione di eubiosi ad una condizione di disbiosi, e che dunque i batteri parodontopatogeni soverchino le naturali difese immunitarie delle gengive;
- Sotto l’azione dei batteri parodontopatogeni l’osso alveolare si infiamma e, nel tentativo di difendersi dalla minaccia, si ritira verso l’apice radicolare dei denti, di fatto riassorbendosi e perdendo dunque tessuto;
- Il riassorbimento dell’osso causa una retrazione consequenziale delle gengive, con la formazione di lesioni verticali note come tasche parodontali;
- Le tasche parodontali si riempiono presto di batteri e frammenti di cibo, aumentando l’infiammazione dell’osso che, riassorbendosi sempre di più, aumenta giocoforza la profondità delle tasche stesse, in un circolo vizioso che rende la piorrea cronica e peggiorativa;
- Il corpo umano non è capace di guarire dalle tasche parodontali, né è possibile ripulirle dai batteri con gli strumenti tipici della pulizia domiciliare;
- Per fermare l’avanzata della parodontite è necessario intervenire in poltrona odontoiatrica, con specifici trattamenti di igiene orale professionale;
- Non è possibile curare completamente la parodontite ma è possibile bloccarne l’avanzata, di fatto salvando il tessuto parodontale sano e, con esso, i denti;
- Se la parodontite non è curata a dovere piano piano distrugge tutta la gengiva e arriva all’osso alveolare, destabilizzando la struttura d’ancoraggio delle radici dentali;
- La perdita dei denti naturali è l’evento finale della parodontite, che solitamente accade dopo molti anni dall’inizio dell’infezione
Quest'articolo è stato revisionato ed aggiornato dalla dott.ssa Ilaria Bittante il giorno:
venerdì 20 giugno, 2025
La dott.ssa Ilaria Bittante è un'Igienista Dentale perfezionata in Parodontologia, cioè la branca dell'Odontostomatologia che si prende carico di tutte le problematiche del parodonto, la cui patologia principale è la parodontite (la piorrea).
La Dottoressa lavora nello Studio Dentistico Bittante, uno storico studio odontoiatrico di Milano attivo sin dal 1955, che ha dedicato gli ultimi trent'anni d'esercizio proprio al continuo studio e alla ricerca clinica sulla parodontite.
Assieme al padre, il dott. Gianluigi Bittante, ha ideato il procotollo di Parodontologia Biologicamente Guidata: un innovativo compendio di trattamenti odontoiatrici specifici per i pazienti affetti da parodontite, che si basa sul riequilibrio microbiologico del microbiota orale, la cui disbiosi è la vera causa dell'inizio della piorrea.
Lo Studio Dentistico Bittante è, attualmente, una delle eccellenze per la diagnosi e la cura della parodontite, e giornalmente riceve pazienti da tutta Italia, curando casi complessi di piorrea grave, che ha già messo in pericolo la permanenza dei denti naturali.
L'obiettivo dello studio e del protocollo di Parodontologia Biologicamente Guidata è proprio quello di salvare gli elementi dentali naturali dalla caduta, riportando il microbiota orale del paziente ad un giusto equilibrio, necessario per garantire l'arresto della parodontite e dunque la salvaguardia dei tessuti parodontali, che a sua volta è indispensabile per permettere ai denti di rimanere saldi nella bocca.
Esegui l'esame del DNA!*
Esegui l'esame del DNA!*
Ho avuto solo i Bittante come dentisti: pazienti, bravi, perfetti!"
Sempre con loro!"
