Sommario della pagina Soffri di parodontite, e sono anni che la condizione delle tue gengive peggiora costantemente?
Continui a fare sedute di igiene orale e ablazione del tartaro, anche frequenti ogni 3 o 4 mesi, ma la situazione di infiammazione gengivale non migliora?
La parodontite è una grave patologia che lentamente distrugge l’osso alveolare e le gengive, provocando una destabilizzazione della struttura di supporto ed ancoraggio del dente che, alla lunga, porta alla perdita degli elementi dentali.
È una condizione estremamente diffusa nella popolazione mondiale: solo in Italia, il Ministero della Salute stima che oltre il 60% di tutta la popolazione adulta sia affetto da quella che, in gergo comune, è chiamata popolarmente piorrea.*
Dei numeri da spavento, che sono ancora più preoccupanti considerando quanto ancora poco la gente sa della parodontite, nonché delle possibili cure necessarie per fermare l’avanzata della patologia e consentire la salvaguardia dei denti naturali.
L’uso del laser odontoiatrico ad alta potenza è proprio uno dei protocolli di cura moderni, che possono fare molto per salvare la salute delle gengive e fermare l’avanzata della piorrea.
Leggi questa pagina per scoprire tutto sull’uso del laser odontoiatrico come valido adiuvante della terapia di trattamento della parodontite.
Che cos’è la parodontite?
La parodontite, nel linguaggio comune chiamata piorrea, è una patologia infettiva del cavo orale, che colpisce i tessuti del parodonto, cioè: osso alveolare, legamento parodontale, cemento radicolare e gengiva.
In realtà, la parodontite è la reazione violenta dell’osso alveolare all’azione di particolari famiglie di batteri conosciuti come parodontopatogeni, che normalmente popolano il cavo orale umano.
Questi batteri, appartenenti a svariati ceppi, in particolari condizioni d’igiene orale carente ed in particolari soggetti predisposti, causano una risposta infiammatoria abbastanza massiva dei tessuti parodontali, con la compromissione dell'osso alveolare, cioè l’osso che contiene la radice degli elementi dentali.
Sotto l'azione di complessi meccanismi metabolici, propri dell'infiammazione cronica, l'osso alveolare lentamente inizia a ritirarsi e a riassorbirsi, perdendo di fatto sostanza tessutale e spessore.
Questo lento riassorbimento dell’osso comporta una retrazione del tessuto gengivale che lo ricopre e lo protegge, e ciò causa come conseguenza secondaria la formazione di vere e proprie ‘tasche’ nella gengiva, chiamate tasche parodontali.
In queste tasche, che assomigliano a vere e proprie lesioni verticali del tessuto gengivale, si possono facilmente annidare altri batteri parodontopatogeni, che possono così proliferare ancora di più, peggiorando l’infiammazione dell’osso e il suo riassorbimento.
Questo causa un vero e proprio circolo vizioso: l’aumentare della retrazione ossea comporta un aumento della profondità delle tasche, con le colonie batteriche che aumentano così di numero, distruggendo sempre più tessuto fino ad arrivare nelle zone più profonde e cioè vicino all’apice del dente, minando dunque le fondamenta che tengono ancorato il dente alla struttura ossea.
Senza più la struttura di ancoraggio solida e ben connessa all’osso, il dente dunque inizia dapprima a ‘dondolare’, cioè a muoversi anche al minimo contatto, per poi cadere spontaneamente, con un’espulsione che porta ad una situazione di edentulia (perdita dei denti naturali).
Assieme alla carie dentale, la parodontite è dunque la prima causa della perdita degli elementi dentali naturali: i suoi numeri in tutto il mondo sono preoccupanti a dir poco, e risulta al momento una delle epidemie di origine batterica più diffuse in tutta la popolazione umana.
Da cosa è causata la parodontite, e perché è così aggressiva?
il microbiota orale della bocca è personale per ognuno di noi
La parodontite è una patologia ad eziologia batterica, causata da numerose famiglie di microbi definiti come parodontopatogeni.
Tra di essi, i ceppi sicuramente più comuni sono: l’Aggregatibacter actinomycetemcomitans, il Porphyromonas gingivalis, il Tannerella forsythensys, il Treponema denticola, il Peptostreptococcus micros, il Prevotella intermedia, il Fusobacterium nucleatum, il Fusobacterium nucleatum ssp, e l’Eikenella corrodens.
i batteri parodontopatogeni
Tali microbi, che compongono quello che viene definito il ‘complesso patogeno’ del microbiota orale umano, hanno delle caratteristiche comuni:
- Sono tutti batteri anaerobi, in grado cioè di sopravvivere in assenza di ossigeno (e dunque, anche in profondità nei tessuti gengivali ed ossei);
- Sono tutti negativi al test di Gram, e questo li rende particolarmente difficili da trattare con i comuni antibiotici, per via della presenza di una resistente membrana aggiuntiva cellulare;
- Sono piogeni, quindi in grado di causare infezione purulenta dei tessuti parodontali, che può dare origine a dolorosi ascessi
Tuttavia, la parodontite è sì una patologia ad origine batterica, ma necessita anche di una particolare predisposizione genetica da parte del soggetto per manifestarsi.
Difatti, la sensibilità dell’organismo all’azione dei batteri parodontopatogeni cambia da persona a persona, ed è ereditata per via familiare.
Alcuni soggetti, non predisposti alla parodontite, anche in presenza di grandi colonie di batteri parodontopatogeni non risentono minimamente degli stessi, e di fatto risultano quindi immuni all’inizio della piorrea.
Altri soggetti invece, definiti predisposti geneticamente, manifestano una sensibilità molto elevata anche a percentuali minime di batteri parodontopatogeni, e hanno dunque maggior probabilità di sviluppare la patologia parodontale.
Questa correlazione tra predisposizione genetica ed inizio della piorrea è ormai comprovata dalla Medicina da molti anni, tant’è che è disponibile ormai da svariato tempo un attendibile test genetico, in grado di analizzare il livello delle interleuchine (delle proteine frutto dell’azione dei leucociti), e stabilire così la predisposizione genetica del paziente.
Oltre alla predisposizione genetica, esistono dei fattori di rischio per l’insorgenza della parodontite?
La sola predisposizione genetica, sebbene fattore di rischio d’insorgenza principale, non è il solo requisito necessario per sviluppare una condizione di parodontite.
Difatti, la parodontite può essere vista come una vera e propria disbiosi del cavo orale, cioè un disequilibrio della flora batterica che, in condizioni di normalità, in ogni momento popola la nostra bocca.
non si eredita la parodontite in sé, ma la sensibilità ai batteri patogeni
Sintetizzando, nel nostro cavo orale, un po’ come nel nostro intestino, sono sempre presenti svariate famiglie di batteri, che vivono in simbiosi con i nostri tessuti.
Con molti batteri questo rapporto di simbiosi è vantaggioso, con altri batteri è invece neutro, con altri ancora è pericoloso, poiché può portare a condizioni di svantaggio per la nostra salute.
Il nostro sistema immunitario, in condizioni di normalità, riesce a contrastare l’iper-proliferazione dei batteri nocivi, e dunque il micriobiota si mantiene, nel complesso, bilanciato e stabile.
Quando invece, per una lunga serie di motivi, questo equilibrio viene meno, si hanno condizioni di disbiosi che possono portare a situazioni pericolose: la parodontite è una di queste.
Oltre alla già citata predisposizione genetica, su cui non è possibile agire, esistono una lunga serie di concause scatenanti la disbiosi orale, e dunque l’inizio della parodontite.
Tali cause possono essere sintetizzate in:
- Una scarsa igiene orale a casa e controlli odontoiatrici e sedute di igiene orale non regolari;
- Fumo di sigaretta;
- Gravi episodi di stress;
- Patologie gravi del sistema endocrino, come ad esempio il diabete mellito (patologia strettamente correlata alla parodontite);
- Scompensi ormonali oppure, nella donna, gravidanza o allattamento, menopausa;
- Presenza di frenuli labiali o linguali troppo corti che ‘tirano’ la gengiva;
- Traumi occlusali di alcuni denti;
- Presenza di restauri incongrui (per esempio corone ed otturazioni con i margini non precisi);
- Cure chemioterapiche o radioterapeutiche per patologie tumorali o condizioni di forte immunodepressione;
- Infezioni virali croniche e debilitanti (epatite, HIV, ecc.);
- Interventi chirurgici complessi e dal lungo periodo di ripresa;
- Cure farmacologiche a base di antibiotici prolungate nel tempo
Tutte queste condizioni possono portare ad una disbiosi del cavo orale e, in presenza di predisposizione genetica, permettere l’iper-proliferazione dei batteri parodontopatogeni, scatenando dunque la risposta infiammatoria dell’osso alveolare e l’inizio della parodontite.
Quali sono i sintomi della parodontite?
La parodontite è una patologia molto subdola, poiché comincia la sua azione distruttrice del tessuto parodontale in sordina, con sintomi spesso molto blandi, ignorati dai pazienti, oppure anche con assenza di sintomatologia.
In ciò, la parodontite assomiglia molto al diabete mellito, patologia che comunque è legata a doppio filo alla piorrea stessa (spesso, le due condizioni sono direttamente connesse): quando ci si accorge dei primi sintomi, è già tardi, e ci sono già danni ai tessuti.
I sintomi iniziali della parodontite possono quindi essere davvero lievi, oppure totalmente assenti: ecco perché, tra le altre cose, è imperativo tenere sempre sotto controllo la condizione del cavo orale con le regolari visite odontoiatriche periodiche, le uniche a poter intercettare immediatamente episodi iniziali di infiammazione gengivale, non immediatamente palesi ad occhio non clinico.
Premesso ciò, va fatto notare che la parodontite è una patologia cronica a carattere evolutivo nel tempo: non è una condizione dalla quale il corpo riesce a guarire da solo, anzi, la situazione peggiora col passare degli anni, poiché le tasche parodontali, se non trattate, divengono sempre più profonde, distruggendo sempre più tessuto.
Il primo stadio della parodontite, l’unico reversibile, si chiama gengivite.
Si presenta come un’infiammazione diffusa delle gengive, che da rosate, opache e con la caratteristica superficie ‘a buccia d’arancia’ diventano rosse, gonfie, lucide e lisce, spesso sanguinanti alla pressione dello spazzolino durante la comune igiene domiciliare quotidiana oppure quando si passano il filo interdentale o lo scovolino.
Questo stato di gengivite è ancora reversibile poiché non è stato ancora danneggiato l’osso che sostiene i denti ma è soltanto un’infiammazione superficiale della gengiva, e può recedere completamente se trattato per tempo, con un ritorno alla piena normalità senza danneggiamenti permanenti alla gengiva.
Se la gengivite viene trascurata o non viene trattata nel giusto modo, si assiste alla sua evoluzione in parodontite propriamente detta.
Questo processo, che avviene solitamente nel corso degli anni, comporta l’inizio del riassorbimento dell’osso alveolare, con il ritiro della gengiva e la formazione delle tasche parodontali.
Il processo è cronico e, come detto prima, peggiorativo nel tempo: a meno di trattamenti specifici, le tasche si riempiono sempre più di batteri, divenendo sempre più profonde e scavando sempre più nei tessuti radicolari, fino ad arrivare alla struttura di aggancio degli stessi con l’osso.
La conformazione apparente dei denti dunque cambia: essi, per via della retrazione della gengiva, appaiono sempre più lunghi, con deformazioni nella struttura delle papille e la comparsa di ‘triangolini neri’ tra dente e dente, segno evidente della perdita di tessuto gengivale.
Nei casi avanzati e gravi, la radice dei denti può diventare esposta, non solo con brutti risultati estetici, ma anche funzionali, poiché divengono molto probabili infiltrazioni batteriche, con pericolose (e difficili da curare) carie radicolari e il paziente inizia ad avvertire ipersensibilità dentale.
La mobilità dentale, con i denti che iniziano a ‘ballare’, cioè a muoversi al minimo contatto, si raggiunge solitamente dopo molti anni dall’inizio della piorrea, ed accade quando le tasche parodontali hanno raggiunto profondità molto elevate arrivando vicino all’apice della radice, facendo dunque perdere al dente il suo naturale ancoraggio con l’osso.
La caduta spontanea dei denti (espulsione, in ambito medico) è la parte finale del lungo processo distruttivo del parodonto, che accade quando la radice non ha ormai più contatto sufficiente col legamento parodontale e con l’osso alveolare, totalmente (o quasi) riassorbito.
Come viene diagnosticata la parodontite?
le gengive sanguinanti sono un campanello d'allarme importante per la parodontite
La parodontite richiede una visita odontoiatrica specialistica, eseguita da un Medico Odontoiatra affiancato dall’Igienista Dentale, entrambi con forte esperienza nella Parodontologia, cioè nella branca della Odontostomatologia che studia e cura proprio la malattia parodontale.
La prima parte della visita comprende un colloquio con il paziente dove si svolge una valutazione sulla possibile familiarità alla parodontite, si comprende il fattore psicologico, le preoccupazioni e i desideri del paziente ed infine si valutano tutte quelle che sono le sue abitudini quotidiane di igiene orale.
La visita clinica è necessaria al professionista per avere un quadro complessivo della bocca del paziente, nonché sondare, con un’apposita sonda millimetrata, la profondità delle tasche parodontali.
Anche l’eventuale mobilità dei denti viene testata, e vengono anche rilevate eventuali comorbilità come ad esempio la presenza di carie dentali, oppure di malocclusione dei palati.
La visita clinica è completata con degli esami radiografici per mezzo di tre tipi diversi di RX, la OPT (ortopantomografia), le RX endorali e tramite una radiografia in 3D (Cone-Beam) che consentono di avere una visione chiara dell’osso sano e di quello riassorbito dalla malattia.
La visita è poi conclusa con l’esecuzione di due test di laboratorio: un test genetico, per valutare la predisposizione alla parodontite (se presente, già nel DNA del paziente e dunque immodificabile) e la condizione del microbiota orale, con una percentuale precisa della componente parodontopatogena.
Tutti questi dati verranno poi analizzati razionalmente dal Medico Odontoiatra e dall’Igienista Dentale non solo per arrivare ad una diagnosi esatta, ma anche (e soprattutto) per proporre una terapia idonea al paziente.
Cos’è il laser odontoiatrico, e come può essere utilizzato per il trattamento della parodontite?
Il laser odontoiatrico ad alta potenza è uno strumento indispensabile per la moderna Odontoiatria, specie nella cura della parodontite di stadio avanzato.
Sul mercato e negli studi dentistici sono presenti tanti tipi di laser ma quello più indicato dalla letteratura scientifica come migliore coadiuvante dei trattamenti parodontali è il laser Nd:YAG.
Questo laser, che lavora a nano-impulsi, non aumenta la temperatura dei tessuti su cui viene utilizzato, evitando quindi qualsiasi tipo di possibile danno ai tessuti e alle radici dei denti e riuscendo a penetrare più in profondità nel tessuto gengivale.
Si tratta di un laser, ovverosia di un fascio di luce amplificata e focalizzata in un punto, ad alta energia, che può avere differenti scopi:
- Ha un effetto decontaminante sui batteri parodontopatogeni presenti nelle tasche parodontali;
- Può bonificare i tessuti gengivali in grande profondità, anche fino a 10mm, godendo di una grande profondità di assorbimento;
- Può stimolare, grazie alla sua azione biostimolante, la rigenerazione delle cellule gengivali;
- Aiuta e velocizza la coagulazione sanguigna, cauterizzando le zone di sanguinamento, e velocizzando la guarigione dei tessuti;
- Ha un’azione analgesica che consente al paziente di sentire meno fastidi durante i trattamenti.
Il laser odontoiatrico e il suo uso in Parodontologia, specie se combinati all’uso del microscopio operatorio, permettono una precisione chirurgica all’operatore, andando a bonificare con la massima affidabilità anche tasche molto profonde, dapprima strumentate con degli strumenti meccanici specifici e delicati.
La modalità nano-pulsata del laser odontoiatrico ad alta potenza Nd:YAG è altresì utile per bonificare i tessuti parodontali di contorno agli impianti protesici fissi, come ad esempio le viti implantari affette da perimplantite che, essendo delicate, non possono essere scaldate per lunghi periodi.
Il laser odontoiatrico viene somministrato in singole sedute, di durata variabile, e rientra nei piani di cura per la parodontite con tasche parodontali anche molto profonde, con risultati ottimi quando abbinato agli altri strumenti d’igiene orale professionale.
A chi mi posso rivolgere per il trattamento laser della parodontite?
Il laser odontoiatrico è uno strumento di lavoro dei Medici Odontoiatri e degli Igienisti Dentali, che solitamente lo integrano, nei casi dove vi è indicazione clinica, nei protocolli di igiene orale non invasiva per la parodontite.
È dunque a loro che bisogna rivolgersi per la diagnosi della parodontite e per conoscere il suo stadio reale: l’indicazione clinica per l’uso del laser odontoiatrico è sempre una decisione che spetta al Medico Odontoiatra o all’Igienista Dentale, che la prescrivono dopo l’analisi razionale della condizione del paziente.
La Parodontologia Biologicamente Guidata: il protocollo avanzato d’eccellenza per la cura della piorrea
Siamo lo studio dentistico con la più avanzata tecnologia per la cura della parodontite
Il protocollo PBG, cioè Parodontologia Biologicamente Guidata, è un protocollo d’eccellenza sviluppato dal Dott. Gianluigi Bittante e dalla Dott.ssa Ilaria Bittante, che consente di stilare un protocollo di cura individuale per la parodontite guidato dai test microbiologici del cavo orale.
Si basa sul controllo genetico della predisposizione del soggetto e l’analisi della percentuale dei batteri parodontopatogeni della bocca del paziente, che ‘guidano’, come il nome lascia intuire, i trattamenti ablativi di igiene orale basati sul laser odontoiatrico ad altra potenza, la levigatura radicolare e l’uso delle nuove nano-polveri a base di eritritolo.
Protocolli di cura basati sul controllo biologico del microbiota orale e strumentazione d'eccellenza
Il protocollo PBG consente di ripristinare una situazione di benessere alle gengive affette da parodontite, stabilizzando l’avanzamento della patologia e consentendo di salvare i denti naturali che, altrimenti, si perderebbero.
Questo protocollo innovativo permette anche di risparmiare, in molti casi, l’estrazione dentale ai pazienti con situazioni anche gravi, che altri studi odontoiatrici hanno già date per ‘spacciate’, proponendo la sostituzione dei denti naturali con gli impianti.
Siamo lo studio odontoiatrico che può salvare i tuoi denti
L'eccellenza per la cura della parodontite a Milano
Siamo uno studio dentistico specializzato nella Parodontologia e nella cura dei pazienti affetti da piorrea, che si rivolgono a noi anche in situazioni di gravità.
Siamo in pieno centro a Milano, proprio dietro al Duomo, e siamo operativi sin dal 1955.
Dal 1955, la costante ricerca medica sulla parodontite
Nel nostro studio, modernamente attrezzato, troverai un’intera equipe di professionisti specializzati nel trattamento della parodontite, in grado di prendersi cura di te e della tua bocca garantendoti sempre le adeguate cure avanzate, che hanno come obiettivo quello di salvare i tuoi denti naturali.
Il nostro studio si occupa intensivamente della piorrea e della Parodontologia da oltre 20 anni, e il nostro obiettivo è proprio quello di salvare i denti naturali che altri studi avevano già dato per persi e spacciati.
FAQ (domande frequenti)
Ecco perché i trattamenti moderni per la piorrea si concentrano sul riequilibrare il microbiota orale ed abbassare di molto la carica batterica patogena, aiutando il corpo a riprendere il controllo della popolazione microbica e, di conseguenza, portando l'osso alveolare a sfiammarsi.
La positività genetica alla parodontite indica solo la predisposizione alla stessa, cioè una sensibilità particolare all'azione dei batteri parodontopatogeni, ma non indica lo sviluppo certo della malattia parodontale.
Per svilupparsi, la parodontite necessita di un ambiente orale favorevole, con determinati fattori scatenanti in grado di consentire un'iper-proliferazione batterica patogena incontrollata.
Ciò solitamente accade, più che per imperizia dell'operatore, per una profondità molto estesa della tasca, che non consente ai normali strumenti odontoiatrici classici di raggiungere l'apice della lesione.
In tal caso, si può provvedere con la fototerapia al laser, capace di raggiungere profondità maggiori di quelle possibili con il normale ablatore ultrasonico oppure, nei casi gravi, con la tecnica chirurgica a cielo aperto.
Non è dunque il tartaro che irrita l'osso alveolare, ma bensì le colonie batteriche ben vive che, spesso, si formano sotto di lui, e che possono proliferare senza particolari problemi poiché in grado di sopravvivere senza ossigeno.
Anche dopo una precisa e profonda pulizia, la flora batterica del microbiota orale si riforma subito, rendendo impossibile una sterilizzazione della bocca (che comunque non deve essere un ambiente sterile, esattamente come il nostro intestino).
Questo consente allo strumento di essere molto efficace, specie in tasche parodontali molto profonde, difficili da trattare con i normali strumenti dell'igiene dentale.
PBG - la Parodontologia biologicamente guidata
Grazie a decenni di studi e ricerca medica, lo Studio Dentistico Bittante ha sviluppato un protocolo di cura unico in Italia, chiamato PBG, cioè Parodontologia Biologicamente Guidata.
Questo protocollo innovativo, già sperimentato con successo su migliaia di pazienti nel corso degli ultimi vent'anni, si basa sul trattamento della parodontite mediante l'ausilio di test genetici e microbiologici, effettuati direttamente in studio e che accompagnano ogni piano di cura dei singoli pazienti.
Il test genetico della parodontite, analizzando il livello di interleuchine, può stabilire se il paziente è effettivamente predisposto allo sviluppo della malattia parodontale, mentre il test della placca batterica del cavo orale è indispensabile per stabilire la quantità della carica dei batteri parodontopatogeni e batteri saprofiti.
Il test dei batteri parodontopatogeni, o meglio della loro carica, viene eseguito periodicamente durante tutta la terapia, ed è un valore di assoluta importanza in corso di trattamento.
Difatti, proprio questo test guida gli sforzi dei dentisti e degli igienisti dentali, e gli permette di controllare l'effettiva efficacia del trattamento.
Trattamento che viene eseguito mediante precisi protocolli d'igiene orale, avvalendosi di apparecchiature d'avanguardia come il laser odontoiatrico ad alta potenza Nd:YAG, il microscopio operatorio e l'erogazione di polveri sottogengivali sottili e molto delicate per mezzo di aria compressa.
I dati dei pazienti trattati parlano chiaro: oltre il 95% di successi conseguiti, interrompendo l'avanzamento della parodontite e salvando i denti naturali dalla caduta.
Con il protocollo PBG potrai dunque:
- Conoscere se sei predisposto alla parodontite;
- Conoscere esattamente la tua percentuale di rischio ed esposizione alla piorrea;
- Conoscere se la tua bocca è un terreno fertile per i batteri nocivi;
- Arrestare l'avanzata della malattia parodontale;
- Salvaguardare i tessuti delle tue gengive e del tuo osso alveolare;
- Impedire la caduta dei tuoi denti naturali
Prenota subito il tuo test genetico
Il test genetico per accertare la predisposizione alla parodontite è facile, veloce, indolore e può essere eseguito in ambulatorio odontoiatrico, con un piccolo prelievo di materiale epiteliale della bocca.
Datosi che il DNA non cambia nel corso della vita, il test deve essere eseguito solo una volta, ed è estremamente affidabile: può dirti con precisione se sei un soggetto predisposto o meno alla parodontite, e questo è di fondamentale importanza per impostare al meglio la tua personale terapia di cura della piorrea.
Non devi aspettare di perdere tutti i denti, dopo anni di lassismo, per non aver saputo che invece eri un soggetto predisposto alla parodontite: devi agire ora!
Nello Studio Dentistico Bittante, grazie al protocollo avanzato della Parodontologia Biologicamente Guidata, potrai eseguire con facilità il test per la predisposizione alla piorrea e, contestualmente, potrà essere eseguito anche il test sulla carica microbica della tua bocca: un altro test avanzato, che è in grado di rivelare l'esatta composizione batterica del tuo cavo orale, individuando la percentuale di batteri parodontopatogeni che sono responsabili della parodontite.
Lo studio odontoiatrico per la parodontite in pieno centro a milano, fin dal 1955
lo Studio Dentistico Bittante si trova a Milano, in Corso Europa 10.
la sede è storica, ed è utilizzata da oltre sessant'anni.
lo Studio Dentistico Bittante non è un franchising e non è una catena low-cost: è uno studio unico, gestito da tre generazioni di professionisti dell'Odontoiatria e dell'igiene orale, e questo è un motivo di vanto per tutti i collaboratori e gli altri professionisti presenti giornalmente nelle sale di trattamento.
lo Studio Dentistico Bittante è nel cuore di Milano, ed è facilmente raggiungibile con le Linee Metropolitane:
- MM1 (Linea Rossa) Fermata San Babila o Duomo;
- MM3 (Linea Gialla) Fermata Duomo;
- MM4 (Linea Blu) Fermata San Babila
se vuoi raggiungerci in autovettura, ricorda che lo studio è nella Zona a Traffico Limitato di Milano (Area C), quindi ti servirà il pass (clicca qui per tutte le informazioni e per acquistarlo).
se devi parcheggiare la tua auto, davanti allo studio è a disposizione un autosilo, con parcheggi orari.
se vieni da fuori Milano in treno, puoi scendere alla stazione Milano Centrale e prendere la linea MM3 (Linea Gialla), direzione S. Donato, fino alla fermata Duomo.
se vieni invece dalla stazione di Porta Garibaldi, il percorso più breve è quello di prendere la linea MM2 (Linea Verde), direzione Abbiategrasso-Assago, scendere a Cadorna, cambiare con la linea MM1 (Linea Rossa), direzione Sesto 1° Maggio e scendere alla fermata Duomo.
se vieni dall'aeroporto di Linate, lo studio è comodamente raggiungibile in poco più di 10 minuti con la linea metropolitana MM4 (Linea Blu), scendendo alla fermata San Babila.
Siamo l'eccellenza odontoiatrica nella ricerca e nel trattamento della parodontite.
Curiamo le tue gengive, salviamo i tuoi denti.
Tutti gli articoli sanitari presenti in questo sito sono stati scritti da Medici o informatori sanitari.
Le informazioni sanitarie sono date
secondo i principi di scienza e coscienza, senza ausilio di algoritmi generativi.
Tutti gli articoli sanitari sono materiale originale, attendibile, verificato e inviato all'Ordine provinciale di appartenenza.
Nessun articolo è stato scritto, anche parzialmente, da un'intelligenza artificiale generativa.
Tutti i disegni anatomici e le tavole mediche presenti nel sito sono stati realizzati da artisti scientifici, in possesso di Diploma Accademico rilasciato da un istituto AFAM e che hanno regolarmente superato gli esami accademici dei corsi obbligatori di Anatomia Artistica.
Nessuna tavola anatomica o disegno illustrativo presente nel sito è stato realizzato da un software di intelligenza artificiale generativa.
Le tavole anatomiche di questo sito sono quindi materiale artistico-scientifico verificato e attendibile, sempre approvato da un Medico Odontoiatra, un Medico Chirurgo Specialista in Odontostomatologia o Chirurgia Orale o un Igienista Dentale, tutti regolarmente abilitati alla professione.
Vuoi un aiuto rapido? Chiedi al Dr. AMO!
Il Dr. AMO (che sta per Assistente Medico Odontoiatrico) è il software di AI integrato in questo sito.
È stato programmato da Medici, tecnici informatici e informatori sanitari con l'obiettivo di aiutarti a trovare le informazioni sanitarie che stai cercando, in maniera rapida e veloce.
Il Dr. AMO ti può fornire aiuto e supporto in ogni momento, e può aiutarti a trovare rapidamente le risposte alle tue domande, nonché può aiutarti a prenotare una visita con lo studio.
Tutte le informazioni che ti da il Dr. AMO provengono da un database originale di contenuti medici e sanitari, verificato da un Medico regolarmente abilitato alla professione, e l'AI è stata addestrata con la direttiva principale di proteggere la tua vita e la tua salute.
Puoi chiedere aiuto in ogni momento al Dr. AMO, cliccando sul pulsante che trovi al lato di ogni pagina del sito.
Quindi ricorda che...
- La bocca umana è un ambiente naturalmente popolato da molti batteri, virus, funghi e parassiti, che compongono quello che viene comunemente chiamato microbiota orale;
- Il microbiota orale, non dissimilmente da quello intestinale, è indispensabile per proteggere i nostri tessuti interni dalle minacce esterne, garantendo quindi il nostro benessere;
- I microorganismi che compongono il micriobiota orale vivono in un equilibrio biologico tra di loro e con i nostri tessuti, chiamato eubiosi;
- L’eubiosi è mantenuta grazie al controllo del sistema immunitario che, tramite le gengive e l’alta presenza di leucociti (i globuli bianchi) impedisce che i ceppi microbici possano iper-proliferare;
- I batteri parodontopatogeni sono dei batteri anaerobi che compongono il microbiota orale e che, in determinate condizioni, possono causare un’infiammazione di gengive ed osso alveolare;
- In alcuni soggetti geneticamente predisposti, l’azione dei batteri parodontopatogeni, nel caso che essi iper-proliferino sopra determinate soglie di carica, possono innescare una violenta infiammazione dell’osso alveolare, che prende il nome di parodontite;
- La parodontite, chiamata anche piorrea, è una patologia cronica, a carattere ereditario e progressiva, causata dall’azione dei batteri parodontopatogeni e da una vera e propria disbiosi del microbiota orale;
- Per proteggersi dall’attacco batterico incontrollato, che il corpo non riesce a contenere, l’osso alveolare si riassorbe, ritirandosi verso l’apice radicolare dei denti, e questo provoca una retrazione contestuale della gengiva, con la formazione di lesioni verticali note come tasche parodontali;
- Le tasche parodontali sono pericolose per la salute dei denti e per il peggioramento della parodontite, poiché in esse confluiscono presto una grande quantità di batteri patogeni, che proliferano in maniera incontrollata e aumentano l’infiammazione dell’osso alveolare;
- Più le tasche parodontali si riempiono di batteri, più l’osso s’infiamma e si riassorbe, e più la tasca parodontale stessa si approfondisce, di fatto consumando sempre più tessuto gengivale sano, che il corpo non riesce a rigenerare;
- Se non fermata per tempo, la parodontite distrugge a poco a poco tutto il tessuto gengivale, arrivando sino all’osso alveolare, e compromettendo dunque la stabilità del sistema di ancoraggio delle radici dei denti;
- Il risultato di una parodontite trascurata negli anni è la mobilità dentale, con infine la perdita spontanea dei denti (anche se sani);
- Per arrestare l’infiammazione dell’osso alveolare e dunque l’avanzata della parodontite, è necessario abbassare la carica batterica patogena, mediante la bonifica delle tasche parodontali;
- La fototerapia al laser è un trattamento specialistico d’avanguardia, pensato per bonificare in profondità le tasche parodontali dai batteri parodontopatogeni;
- L’energia laser distrugge i batteri parodontopatogeni, bonificando le tasche anche ben oltre la profondità comune che i normali strumenti meccanici non riescono a superare;
- L’energia laser non solo uccide i batteri ma stimola le cellule gengivali adiacenti a rigenerarsi, a tutto vantaggio della riduzione della tasca parodontale;
- La fototerapia al laser è utilizzata in combinazione con le altre tecniche meccaniche di pulizia gengivale profonda per garantire i risultati migliori
Quest'articolo è stato revisionato ed aggiornato dalla dott.ssa Ilaria Bittante il giorno:
venerdì 20 giugno, 2025
La dott.ssa Ilaria Bittante è un'Igienista Dentale perfezionata in Parodontologia, cioè la branca dell'Odontostomatologia che si prende carico di tutte le problematiche del parodonto, la cui patologia principale è la parodontite (la piorrea).
La Dottoressa lavora nello Studio Dentistico Bittante, uno storico studio odontoiatrico di Milano attivo sin dal 1955, che ha dedicato gli ultimi trent'anni d'esercizio proprio al continuo studio e alla ricerca clinica sulla parodontite.
Assieme al padre, il dott. Gianluigi Bittante, ha ideato il procotollo di Parodontologia Biologicamente Guidata: un innovativo compendio di trattamenti odontoiatrici specifici per i pazienti affetti da parodontite, che si basa sul riequilibrio microbiologico del microbiota orale, la cui disbiosi è la vera causa dell'inizio della piorrea.
Lo Studio Dentistico Bittante è, attualmente, una delle eccellenze per la diagnosi e la cura della parodontite, e giornalmente riceve pazienti da tutta Italia, curando casi complessi di piorrea grave, che ha già messo in pericolo la permanenza dei denti naturali.
L'obiettivo dello studio e del protocollo di Parodontologia Biologicamente Guidata è proprio quello di salvare gli elementi dentali naturali dalla caduta, riportando il microbiota orale del paziente ad un giusto equilibrio, necessario per garantire l'arresto della parodontite e dunque la salvaguardia dei tessuti parodontali, che a sua volta è indispensabile per permettere ai denti di rimanere saldi nella bocca.
Esegui l'esame del DNA!*
Esegui l'esame del DNA!*
Ho avuto solo i Bittante come dentisti: pazienti, bravi, perfetti!"
Sempre con loro!"
