Sommario della pagina La Parodontologia Biologicamente Guidata è un protocollo innovativo pensato esclusivamente per i pazienti affetti dalla parodontite (cioè la piorrea, nel linguaggio comune), messo a punto presso lo Studio Dentistico Bittante dopo anni di ricerca medica ed esperienza diretta, e dopo migliaia di pazienti trattati con successo.
Questo protocollo, che si basa sull’utilizzo di specifici test ed avanzati test microbiologici per guidare, come il nome lascia intendere, le terapie d’igiene dentale per i pazienti parodontali, viene erogato da un team d’eccellenza di Parodontologi, che operano in uno studio storico nel cuore di Milano, modernamente attrezzato.
Lo Studio Dentistico Bittante, sin dal 1955, è sinonimo di qualità, innovazione e alta professionalità per la somministrazione delle cure odontoiatriche, special modo quelle indirizzate ai pazienti parodontali.
In questa pagina potrai scoprire tutti i servizi dello studio, pensati per aiutarti a salvare i tuoi denti naturali e risparmiargli così la caduta per colpa della tanto temuta piorrea.
Uno studio storico nel cuore di Milano, in attività da oltre 70 anni
Lo Studio Dentistico Bittante è uno studio odontoiatrico storico proprio nel cuore di Milano, dietro al Duomo e a due passi da Piazza San Babila, in attività ininterrotta dal 1955.
Lo studio è stato fondato dal dott. Luigi Bittante, Medico Chirurgo Specialista in Odontostomatologia e Protesi Dentaria, ed è stato poi rilevato da suo figlio, il dott. Gianluigi Bittante, anch’esso Medico Chirurgo Specialista in Odontostomatologia e Protesi Dentaria, che si è però focalizzato, negli ultimi vent’anni della sua ricerca medica, proprio sulla malattia parodontale.
Attualmente, una terza generazione di professionisti del sorriso opera nello studio, la dott.ssa Ilaria Bittante, Igienista Dentale anch’essa perfezionata nella Parodontologia.
Lo studio serve sia pazienti adulti che pediatrici, ed è modernamente organizzato in team di supporto specialistici, di cui quello più importante e numeroso è senza dubbio il team di specialisti della Parodontologia.
Difatti, una delle missioni principali dello studio, oltre naturalmente a quella di proteggere la vita e la salute dei pazienti, è proprio di salvare i denti naturali dei pazienti parodontali dalla caduta o dall’estrazione, che spesso altri studi propongono a pazienti, sovente, terrorizzati.
Proprio il preservare il più possibile i denti naturali e bloccare l’avanzata della piorrea è quindi il focus più importante di tutta l’attività clinica dello Studio Dentistico Bittante, dove vengono costantemente infuse energie e risorse, sia economiche, strutturali e umane.
La lotta alla malattia parodontale, con l’obiettivo di salvare i denti naturali dei pazienti
La Parodontologia è quella branca super-specialistica dell’Odontostomatologia che si occupa dello studio e della cura di tutte le affezioni che possono colpire il parodonto, cioè il tessuto di supporto dei denti.
Tra tutte le patologie che possono dunque colpire gengiva, osso alveolare e legamento parodontale (i tre tessuti necessari al dente per rimanere ben ancorato a mandibola o mascella), sicuramente la parodontite, cioè la malattia parodontale, è quella più studiata e, indubbiamente, più pericolosa in assoluto.
La parodontite, che nel linguaggio popolare prende il nome comune di piorrea (termine mutuato dal greco pyórrhoia, cioè letteralmente ‘flusso di pus’), è una grave patologia cronica, a carattere peggiorativo, che lentamente distrugge i tessuti di gengiva ed osso alveolare, scoprendo le radici dei denti e portando, seppur lentamente, ad una loro destabilizzazione, con l’inevitabile perdita finale che avviene per espulsione spontanea dell'elemento dentale.
Si tratta di una patologia conosciuta già ai Medici dell’antica Grecia, che ne avevano già supposto la natura infiammatoria e, nel corso dei millenni e dei secoli, è divenuta una delle cause principali dell’edentulia, cioè della perdita di uno o più elementi dentali naturali.
La piorrea è una patologia infettiva, capillarmente diffusa in gran parte della popolazione mondiale (solo in Italia, la stima dell’infezione riguarda il 60% della popolazione adulta), il cui agente eziologico è una determinata categoria di batteri orali, chiamati batteri parodontopatogeni.
Questi batteri, che normalmente vivono nella nostra bocca e compongono, in situazioni di salute, il naturale microbiota orale, in determinati soggetti predisposti e sotto la spinta di specifici fattori scatenanti possono iper-proliferare, soverchiando le difese immunitarie delle gengive e dando origine ad una violenta infiammazione dei tessuti parodontali, che è per l’appunto la parodontite.
Irritato dalla presenza delle colonie batteriche patogene che il corpo non riesce a contrastare con efficacia, il sistema immunitario attiva dei complessi meccanismi metabolici che portano alla produzione di massive quantità di interleuchine, cioè le proteine che veicolano l'attività infiammatoria.
A loro volta, le interleuchine stimolano gli osteoclasti, cioè le cellule atte a modellare la matrice ossea, che cominciano dunque a produrre grandi quantità di enzimi specifici, che corrodono l'osso alveolare e lo spingono quindi a riassorbirsi verso l’apice radicolare dei denti, portandosi dunque appresso anche la gengiva che ad esso è ben adesa.
Il risultato è una retrazione gengivale con la formazione di scollamenti verticali chiamati tasche parodontali, che scoprono le radici dei denti e vengono in breve colonizzate da tanti altri batteri patogeni.
Il corpo non riesce a guarire queste tasche parodontali che, riempiendosi sempre più di batteri, s’infettano ed infiammano ancora di più l’osso, portandolo sempre più a riassorbirsi, in un circolo vizioso che fa divenire le tasche sempre più profonde, cariche di batteri.
Il sanguinamento gengivale, la fuoriuscita di pus al semplice tocco delle gengive, il rialzo della papilla dentale e l’esposizione delle radici dei denti, che appaiono dunque più lunghi di come erano in origine, sono i classici sintomi della piorrea, ben conosciuti nel corso dei secoli.
Il risultato finale di questa lenta opera di distruzione che compie la parodontite è la mobilità dentale, con la perdita finale del dente che, ormai senza più tessuto d’ancoraggio dell’osso alveolare, disgregato dalla piorrea, viene espulso spontaneamente dal corpo.
Lo Studio Dentistico Bittante si è focalizzato da oltre vent’anni nello studio e nella cura della piorrea, che la Medicina moderna ha stabilito essere una malattia a predisposizione genetica, con forti componenti ereditarie.
Nello studio sono disponibili dunque precisi test genetici e test microbiologici, indispensabili per stabilire la predisposizione familiare alla piorrea del paziente, nonché analizzare con minuziosità la composizione del microbiota orale, di cui la parodontite è, in sostanza, una disbiosi (cioè un disequilibrio).
Test genetici innovativi, per scoprire la predisposizione alla parodontite
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L’infiammazione dei tessuti parodontali ad opera dei batteri parodontopatogeni costringe i leucociti presenti nelle gengive, cioè i globuli bianchi del nostro sistema immunitario, ad un iper-lavoro mirato al contenimento dell’infezione batterica.
Quest’intensa attività immunitaria rilascia, come proteine di scarto del metabolismo dei leucociti (che inglobano e distruggono i batteri) delle particolari proteine, chiamate interleuchine.
Queste proteine risultano in quantità alterata, rispetto alla norma, nel caso in cui il paziente sia predisposto alla parodontite, poiché la reazione dei tessuti parodontali all’azione dei batteri parodontopatogeni è maggiore rispetto ad un paziente non predisposto, in cui anche cariche parodontopatogene elevate non comportano particolari sbalzi dell’attività dei leucociti.
Avendo scoperto questo meccanismo d’azione, la Medicina moderna ha messo a punto un test genetico, eseguibile comodamente in poltrona odontoiatrica, con un piccolo ed indolore prelievo di materiale orale.
Analizzato in laboratorio, il materiale biologico può dare una misura precisa delle interleuchine rilevate che, nel caso che essa superi determinati parametri ritenuti fisiologici, è un chiaro ed inequivocabile segno di predisposizione genetica alla parodontite.
Datosi che il DNA non cambia per tutta la vita, è necessario eseguire questo test una sola volta: il risultato sarà valido per sempre.
Sapere se un paziente è predisposto o meno alla piorrea è molto importante, sia in fase di diagnosi che in fase terapeutica: i pazienti predisposti alla parodontite, difatti, anche se la predisposizione in sé non significa inizio della patologia, devono adottare specifici comportamenti di profilassi, in cui un ruolo importante viene giocato dai regolari controlli periodici dal Dentista, con le regolari seduta d’igiene dentale professionale per pazienti parodontali.
Il protocollo di Parodontologia Biologicamente Guidata comprende, già nella fase diagnostica, il test genetico sulla predisposizione alla parodontite, ed è effettuato in tutta comodità, senza alcun tipo di dolore o anestesia, direttamente in poltrona odontoiatrica, con un piccolo prelievo di tessuto epiteliale gengivale.
Il test microbiologico per scoprire con esattezza la composizione del microbiota orale, e riportare equilibrio e benessere nella bocca
Nella nostra bocca, come del resto anche nel nostro intestino, in ogni momento vive una nutrita schiera di microorganismi che viene chiamata microbiota orale.
Tali microorganismi sono essenzialmente batteri, ma possono esserci anche virus, parassiti e funghi (come il noto Candida albicans, che vive un po’ ovunque nel nostro tratto gastrodigerente).
Il microbiota orale si forma già pochi attimi dopo la nostra nascita, ci accompagna per tutta la vita e, in definitiva, è differente per ognuno di noi nella sua composizione complessiva.
Difatti, proprio come il microbiota intestinale, il microbiota orale è un insieme per così dire ‘personalizzato’ di microbi che, in condizioni di normalità, vivono comunque in bilanciamento tra di loro, sorvegliati e tenuti ‘sotto controllo’ dal nostro sistema immunitario.
Nella sua composizione batterica, il microbiota orale è formato da tante famiglie e tipologie di batteri, alcuni innocui per i nostri tessuti (ad esempio i batteri saprofiti), alcuni potenzialmente pericolosi, come i batteri cariogeni, altri certamente pericolosi, come i batteri parodontopatogeni.
Ovviamente, ogni famiglia di batterio ha le sue proprie caratteristiche: ad esempio, le oltre 700 tipologie che compongono i batteri parodontopatogeni hanno peculiarità comuni, come la resistenza elevata agli antibiotici, il poter sopravvivere anche senza la presenza d’ossigeno, la proprietà di poter infiammare, con la loro sola presenza, i tessuti del parodonto, et similia.
Tutti i microbi che compongono il microbiota trovano un loro equilibrio biologico, chiamato eubiosi, che permette alla nostra bocca di rimanere in salute e anzi, difende l’ingresso delle vie aeree da infezioni di altri microbi, potenzialmente pericolosi.
L’eubiosi dei microbi del microbiota orale è garantita, nelle persone in salute, dall’efficienza del sistema immunitario che, con il suo costante controllo e monitoraggio, impedisce alle colonie microbiche di iper-proliferare.
Tuttavia, la risposta immunitaria può variare non solo da soggetto a soggetto, ma anche a seconda delle sue condizioni fisiche: ad esempio, periodi di immunodepressione, magari dopo una cura antibiotica o un intervento chirurgico provante, o anche dopo una malattia particolarmente invalidante, oppure anche in particolari stati temporanei, come ad esempio la gravidanza, possono alterare le difese immunitarie, permettendo ad alcune famiglie batteriche (ma anche micotiche, a volte) di iper-proliferare.
La parodontite è proprio una delle tante disbiosi che possono colpire il microbiota orale, ed è di particolare importanza e severità poiché la reattività all’azione dei batteri parodontopatogeni è, in buona sostanza, dipesa dall’ereditarietà genetica.
Ciò vuol dire che, in un soggetto predisposto, sarà più facile che il sistema immunitario faccia scattare una reazione difensiva anche in presenza di moderate proliferazioni delle colonie parodontopatogene, che in altri soggetti non predisposti non causerebbero invece alcun problema.
Questo è un punto focale sulla parodontite e sulla sua terapia, poiché la moderna Medicina ha stabilito da tempo che, essendo impossibile eliminare per sempre tutti i batteri parodontopatogeni dal cavo orale, è invece possibile abbassarne drasticamente il numero, permettendo dunque al sistema immunitario di riprendere il controllo del microbiota orale e, non di meno, permettendo anche alle colonie amiche, cioè i batteri saprofiti, di prendere il posto di quelli invece patogeni.
Nello Studio Dentistico Bittante è possibile misurare con precisione la composizione del microbiota orale, la sua suddivisione in tipologie batteriche e anche la percentuale delle stesse, con un comodo e rapido test eseguibile direttamente in poltrona odontoiatrica.
Prelevando un poco di materiale orale, tramite un piccolo cono di carta sterile, è possibile stabilire, in laboratorio, come è composto il microbiota del paziente, analizzando con precisione la percentuale dei batteri buoni e di quelli patogeni e, non di meno, studiando anche le singole percentuali dei complessi che formano la placca parodontopatogena.
Questo esame è di fondamentale importanza non solo in fase diagnostica ma anche terapeutica: grazie all’analisi del microbiota orale non solo è possibile avere una mappatura precisa della condizione di partenza della bocca del paziente, ma anche controllare l’avanzamento delle terapie, nonché la loro efficacia.
Il test microbiologico, vera e propria ‘guida’ delle terapia, è enormemente utile anche per stabilire, nel caso ce ne fosse bisogno, l’opportuna terapia antibiotica adiuvante le sedute d’igiene dentale, studiata appositamente per i ceppi batterici rilevati in laboratorio.
Si può cosi andare a colpire, con precisione scientifica, tutti i batteri patogeni responsabili dell’infiammazione dell’osso alveolare, a tutto vantaggio dell’efficacia delle terapie.
Precisione massima grazie al microscopio operatorio
Nello Studio Dentistico Bittante garantiamo l’alta precisione dei trattamenti d’igiene dentale e di Chirurgia Orale eventualmente necessari per i pazienti parodontali grazie alla presenza del microscopio operatorio, disponibile in tutte le sale odontoiatriche.
Questo indispensabile strumento d’avanguardia consente al professionista sanitario di essere incredibilmente preciso durante i trattamenti, ad esempio nella levigatura radicolare, aumentando quindi l’efficacia delle terapie e anche il comfort per il paziente.
Col microscopio operatorio possono essere bonificate con precisione le tasche parodontali fin nel dettaglio, così come può essere ingigantito, anche a video, qualsiasi particolare importante per il Medico Odontoiatra o l’Igienista Dentale, e ciò è particolarmente utile nel caso della levigatura delle radici dentali affette dalla parodontite, dove è indispensabile ripulire perfettamente i tessuti sani, non lasciando neppure micro-frammenti di tartaro o di placca batterica.
Una qualità d’intervento senza compromessi, la grande tecnologia odontoiatrica che è parte integrante dell’avanzato protocollo di Parodontologia Biologicamente Guidata.
Il laser odontoiatrico ad alta potenza, perfetto per bonificare in profondità le tasche parodontali
Il protocollo di Parodontologia Biologicamente Guidata prevede, nel piano di sedute d’igiene orale atto a bonificare le tasche parodontali dai batteri parodontopatogeni, l’uso del laser odontoiatrico ad alta potenza.
Il laser odontoiatrico è uno strumento estremamente duttile, utilizzato in Odontoiatria per molti scopi, che trova il suo utilizzo ottimale nella bonifica in grande profondità proprio delle tasche parodontali.
L’energia del laser ad alta potenza non solo distrugge le colonie batteriche parodontopatogene in profondità (anche fino a 10mm), ma stimola anche le cellule delle gengive alla rigenerazione, permettendo dunque, seppur parzialmente, di ridurre lo scollamento gengivale tipico della tasca parodontale.
Il laser in uso nello Studio Dentistico Bittante, che completa le sedute d’igiene dentale parodontale, è di tipo Nd:YAG, ad alta potenza, che permette di bonificare in sicurezza le tasche parodontali con il massimo comfort per il paziente, in quanto questo tipo di energia laser non riscalda i tessuti, ed è dunque indicata anche in caso di presenza di impianti dentali in titanio.
La statistica clinica sui trattamenti per la parodontite eseguiti con il laser odontoiatrico ad alta potenza come terapia complementare sono di grande conforto: oltre il 90% dei pazienti trattati ha manifestato beneficio dal trattamento, che in molti casi è riuscito ad evitare l’intervento di levigatura radicolare a cielo aperto, necessario spesso in caso di tasche parodontali particolarmente profonde, laddove i normali strumenti per l’igiene dentale non riescono ad arrivare.
La terapia GBT per la pulizia profonda e delicata, per ogni tipo di paziente
La terapia GBT, acronimo di Guided Biofilm Therapy, è una procedura d’igiene orale professionale che, invece che i normali strumenti dell’igiene dentale come l’ablatore ultrasonico e lo scaler, utilizza delle sottilissime micro-polveri ablative, ad esempio eritritolo o bicarbonato.
Queste polveri, davvero sottilissime, sono spruzzate nel sotto-gengiva per mezzo di un piccolo compressore ad aria (l’air-flow), accompagnate da acqua tiepida.
Essendo molto sottili, queste micro-polveri penetrano in profondità nelle tasche parodontali, ‘lavando via’ meccanicamente le colonie batteriche senza irritare o danneggiare i tessuti sani di gengive e denti, e neppure gli eventuali impianti endossei in titanio, o anche le capsule protesiche artificiali.
Ne consegue una pulizia molto profonda ma assolutamente delicata, che non solo non fa male al paziente, ma anzi viene percepita come un piacevole ‘massaggio gengivale’, che porta con sé grandi benefici, quasi immediatamente percepibili.
La terapia GBT è utilizzata, nel protocollo di Parodontologia Biologicamente Guidata, come complemento del piano di cura, che affianca la levigatura radicolare tradizionale e l’uso del laser odontoiatrico, per assicurare una bonifica davvero profonda delle tasche parodontali, sempre assicurando l’assoluto comfort per il paziente.
Ricostruzione dell’osso alveolare grazie all’avanzata Chirurgia Orale Parodontale
Nel caso che la parodontite sia arrivata già all’osso alveolare e lo abbia parzialmente distrutto, in molti casi è ancora possibile salvare il dente dalla caduta ricorrendo all’avanzata Chirurgia Orale Parodontale.
La Chirurgia Orale Parodontale moderna, che completa il trattamento chirurgico del protocollo di Parodontologia Biologicamente Guidata, è estremamente avanzata e, grazie alla competenza di Medici Odontoiatri specialisti in Chirurgia Parodontale, consente di ricostruire intere parti di osso alveolare ormai perduto, con l’ausilio di impianti di tessuto autologo oppure, alternativamente, con l’uso degli ultimi tessuti sintetici biocompatibili.
La Chirurgia Orale Parodontale non solo può ricostruire l’osso alveolare e stabilizzare così il dente che ormai ha raggiunto una condizione di mobilità, in procinto di cadere, ma può anche essere un’indispensabile ausilio per pulire chirurgicamente le tasche parodontali ormai molto profonde, impossibili da raggiungere, per la bonifica, anche col l’uso del laser odontoiatrico.
A questo scopo, la levigatura radicolare chirurgica, detta ‘a cielo aperto’ consente, senza alcun tipo di dolore per il paziente e ricorrendo a interventi mini-invasivi eseguibili comodamente in poltrona odontoiatrica, di pulire perfettamente qualsiasi tipo di tasca parodontale, riportando benessere nella gengiva e arrestando la consunzione ossea della parodontite, che altrimenti sarebbe inevitabile, anche con la più accurata delle sedute d’igiene dentale tradizionale.
Ancora, la Chirurgia Orale Parodontale consente, laddove ce ne sia effettivo bisogno, la riduzione chirurgica delle tasche parodontali, nonché la ricostruzione gengivale, anche a fini estetici, in grado di diminuire la sensibilità dentale, specie nelle radici ormai scoperte da molto tempo per colpa della retrazione gengivale dovuta alla parodontite.
Cura della perimplantite
La perimplantite è un’infezione dei tessuti attorno ad un impianto dentale, che ha caratteristiche praticamente eguali a quelle della parodontite, nonché condivide essenzialmente lo stesso agente eziologico, cioè i batteri parodontopatogeni.
La perimplantite affligge solo i pazienti che hanno posizionato degli impianti dentali fissi, ed è una delle complicanze maggiori dell’implantologia che, se non trattata, può compromettere la tenuta stessa dell’impianto dentale.
Ci sono molte cause d’inizio della perimplantite, ma l’iper-proliferazione dei batteri parodontopatogeni è sempre necessaria per avviare i processi infiammativi di gengive ed osso alveolare, non dissimilmente da quanto avviene con la parodontite.
Il protocollo di Parodontologia Biologicamente Guidata può curare la perimplantite in egual misura rispetto alla parodontite, con le specifiche sedute d’igiene dentale che si sono dimostrate estremamente efficaci anche per bonificare il tessuto parodontale attorno agli impianti fissi.
La delicatezza delle micro-polveri ablative e l’uso del laser odontoiatrico pulsato consentono di pulire egregiamente il tessuto infettato dai batteri ma, al contempo, rispettare l’impianto dentale e non danneggiarlo.
La Parodontologia Biologicamente Guidata: il protocollo avanzato d’eccellenza per la cura della piorrea
Siamo lo studio dentistico con la più avanzata tecnologia per la cura della parodontite
Il protocollo PBG, cioè Parodontologia Biologicamente Guidata, è un protocollo d’eccellenza sviluppato dal Dott. Gianluigi Bittante e dalla Dott.ssa Ilaria Bittante, che consente di stilare un protocollo di cura individuale per la parodontite guidato dai test microbiologici del cavo orale.
Si basa sul controllo genetico della predisposizione del soggetto e l’analisi della percentuale dei batteri parodontopatogeni della bocca del paziente, che ‘guidano’, come il nome lascia intuire, i trattamenti ablativi di igiene orale basati sul laser odontoiatrico ad altra potenza, la levigatura radicolare e l’uso delle nuove nano-polveri a base di eritritolo.
Protocolli di cura basati sul controllo biologico del microbiota orale e strumentazione d'eccellenza
Il protocollo PBG consente di ripristinare una situazione di benessere alle gengive affette da parodontite, stabilizzando l’avanzamento della patologia e consentendo di salvare i denti naturali che, altrimenti, si perderebbero.
Questo protocollo innovativo permette anche di risparmiare, in molti casi, l’estrazione dentale ai pazienti con situazioni anche gravi, che altri studi odontoiatrici hanno già date per ‘spacciate’, proponendo la sostituzione dei denti naturali con gli impianti.
Siamo lo studio odontoiatrico che può salvare i tuoi denti
L'eccellenza per la cura della parodontite a Milano
Siamo uno studio dentistico specializzato nella Parodontologia e nella cura dei pazienti affetti da piorrea, che si rivolgono a noi anche in situazioni di gravità.
Siamo in pieno centro a Milano, proprio dietro al Duomo, e siamo operativi sin dal 1955.
Dal 1955, la costante ricerca medica sulla parodontite
Nel nostro studio, modernamente attrezzato, troverai un’intera equipe di professionisti specializzati nel trattamento della parodontite, in grado di prendersi cura di te e della tua bocca garantendoti sempre le adeguate cure avanzate, che hanno come obiettivo quello di salvare i tuoi denti naturali.
Il nostro studio si occupa intensivamente della piorrea e della Parodontologia da oltre 20 anni, e il nostro obiettivo è proprio quello di salvare i denti naturali che altri studi avevano già dato per persi e spacciati.
FAQ (domande frequenti)
Pazienti predisposti sono molto più sensibili anche a piccole cariche batteriche patogene rispetto a pazienti non predisposti, e quindi hanno, nel tempo, molte più probabilità di vedere inziare la malattia parodontale (che comunque non è detto che si presenti sempre).
Sia l'infiammazione dei tessuti gengivali che la fuoriuscita di pus dalle gengive sono entrambi sintomi della parodontite avanzata, quindi i due termini sono egualmente idonei, ma a livello medico, generalmente, si preferisce utilizzare il più specifico malattia parodontale.
Le tasche parodontali, seguendo il riassobimento dell'osso alveolare, divengono sempre più profonde, sempre più infette di batteri (a volte, con gravi e dolorosi ascessi), consumando sempre più il tessuto parodontale sino ad arrivare all'osso alveolare stesso.
L'ultimo stadio della parodontite, quando anche l'osso alveolare, già riassorbito, viene distrutto dai batteri, è quello della mobilità dentale, che precede l'espulsione spontanea del dente.
Anche se la sua causa può essere multifattoriale, spesso il sanguinamento gengivale spontaneo, oppure che avviene durante la quotidiana pulizia dei denti, è un sintomo iniziale di una gengivite, cioè di un'infiammazione gengivale che, se non curata, può evolvere in parodontite.
Quando si nota un sanguinamento gengivale di qualsiasi tipo, dunque, è sempre meglio non perdere tempo e rivolgersi quanto prima al Medico Odontoiatra per una visita di controllo.
Anche se la perdita di pus gengivale può avere svariate cause infettive, il termine stesso 'piorrea', proveniente dal greco antico, vuol dire proprio 'flusso di pus', e dunque la fuoriuscita di materiale purulento dalle gengive, anche al minimo tocco, è uno dei sintomi tipici della parodontite che già è entrata nel suo stadio avanzato.
Si tratta di un sintomo da non sottovalutare, che richiede immediata valutazione parodontologica, poiché è spesso necessario intervenire prontamente con le opportune terapie d'igiene dentale e di bonifica delle tasche parodontali infette.
In realtà, quel nero tra dente e dente è proprio la mancanza di tessuto gengivale, ormai perduto per colpa della piorrea, che ha causato la formazione delle tasche parodontali, altro sintomo tipico della malattia parodontale.
Prima di intervenire con la terapia implantologica, è necessario dunque bonificare i tessuti malati, per mezzo dell'igiene dentale professionale e, in qualche caso, anche con il ricorso alla Chirurgia Orale.
Ancora, prima di procedere all'impianto è necessario valutare attentamente lo spessore dell'osso alveolare rimasto: non sempre esso è infatti sufficiente a sostenere una vite endossea, e qualcora così non fosse è obbligatorio ricostruire il tessuto mancante, con materiale d'innesto autologo oppure per mezzo dei tessuti di sintesi.
Il bias cognitivo della popolazione, che associa la piorrea alla fase anziana della vita, è dovuto al fatto che, per la sua natura ad evoluzione prevalentemente lenta, la parodontite viene diagnosticata spesso già in fase molto avanzata, oltre i 50-55 anni d'età.
Ma in realtà la sua origine è, spesso, antecedente ai 40 anni.
Non è possibile, al momento, intervenire sul comando genetico del paziente, che è ereditato per via familiare, nonché è impossibile eradicare completamente e per lungo tempo le colonie parodontopatogene dal cavo orale, in quanto parte integrante del microbiota stesso.
Ecco perché, almeno allo stato attuale della Medicina, non è possibile curare completamente la piorrea.
Però è possibile fermarne l'avanzata e cristallizzarne il decorso, attraverso gli opportuni protocolli d'igiene dentale e, qualora fosse indicato, anche per mezzo della Chirurgia Orale Parodontale.
Nel caso delle cure parodontali, il laser si rivela uno strumento indispensabile per bonificare, in grande profondità e senza dolore per il paziente, le tasche parodontali, stimolando al contempo la ricrescita di tessuto gengivale sano.
È opinione scientifica condivisa che in una bocca sana, regolarmente controllata e con impeccabile igiene dentale, sia professionale che domiciliare, sia molto difficile lo sviluppo della parodontite.
Non può esserci bellezza senza salute, e se ciò vale per ogni distretto del nostro corpo, vale ancora di più per le nostre delicate gengive.
La parodontite, purtroppo, nella sua opera demolitoria dei tessuti parodontali deforma l'aspetto delle gengive, facendole ritirare e, spesso cambiandone la linea interdentale e, non di rado, anche il colore.
Tuttavia, i trattamenti di bonifica della piorrea sono molto avanzati e spesso, in molti casi, non solo riescono a fermare l'avanzata della parodontite e a cristallizzarla, ma anche a migliorare di molto l'aspetto delle gengive, che possono ritornare, spesso, ad un'estetica molto più piacevole, con un sano colorito rosa, come dovrebbe essere in condizioni di salute.
PBG - la Parodontologia biologicamente guidata
Grazie a decenni di studi e ricerca medica, lo Studio Dentistico Bittante ha sviluppato un protocolo di cura unico in Italia, chiamato PBG, cioè Parodontologia Biologicamente Guidata.
Questo protocollo innovativo, già sperimentato con successo su migliaia di pazienti nel corso degli ultimi vent'anni, si basa sul trattamento della parodontite mediante l'ausilio di test genetici e microbiologici, effettuati direttamente in studio e che accompagnano ogni piano di cura dei singoli pazienti.
Il test genetico della parodontite, analizzando il livello di interleuchine, può stabilire se il paziente è effettivamente predisposto allo sviluppo della malattia parodontale, mentre il test della placca batterica del cavo orale è indispensabile per stabilire la quantità della carica dei batteri parodontopatogeni e batteri saprofiti.
Il test dei batteri parodontopatogeni, o meglio della loro carica, viene eseguito periodicamente durante tutta la terapia, ed è un valore di assoluta importanza in corso di trattamento.
Difatti, proprio questo test guida gli sforzi dei dentisti e degli igienisti dentali, e gli permette di controllare l'effettiva efficacia del trattamento.
Trattamento che viene eseguito mediante precisi protocolli d'igiene orale, avvalendosi di apparecchiature d'avanguardia come il laser odontoiatrico ad alta potenza Nd:YAG, il microscopio operatorio e l'erogazione di polveri sottogengivali sottili e molto delicate per mezzo di aria compressa.
I dati dei pazienti trattati parlano chiaro: oltre il 95% di successi conseguiti, interrompendo l'avanzamento della parodontite e salvando i denti naturali dalla caduta.
Con il protocollo PBG potrai dunque:
- Conoscere se sei predisposto alla parodontite;
- Conoscere esattamente la tua percentuale di rischio ed esposizione alla piorrea;
- Conoscere se la tua bocca è un terreno fertile per i batteri nocivi;
- Arrestare l'avanzata della malattia parodontale;
- Salvaguardare i tessuti delle tue gengive e del tuo osso alveolare;
- Impedire la caduta dei tuoi denti naturali
Prenota subito il tuo test genetico
Il test genetico per accertare la predisposizione alla parodontite è facile, veloce, indolore e può essere eseguito in ambulatorio odontoiatrico, con un piccolo prelievo di materiale epiteliale della bocca.
Datosi che il DNA non cambia nel corso della vita, il test deve essere eseguito solo una volta, ed è estremamente affidabile: può dirti con precisione se sei un soggetto predisposto o meno alla parodontite, e questo è di fondamentale importanza per impostare al meglio la tua personale terapia di cura della piorrea.
Non devi aspettare di perdere tutti i denti, dopo anni di lassismo, per non aver saputo che invece eri un soggetto predisposto alla parodontite: devi agire ora!
Nello Studio Dentistico Bittante, grazie al protocollo avanzato della Parodontologia Biologicamente Guidata, potrai eseguire con facilità il test per la predisposizione alla piorrea e, contestualmente, potrà essere eseguito anche il test sulla carica microbica della tua bocca: un altro test avanzato, che è in grado di rivelare l'esatta composizione batterica del tuo cavo orale, individuando la percentuale di batteri parodontopatogeni che sono responsabili della parodontite.
Lo studio odontoiatrico per la parodontite in pieno centro a milano, fin dal 1955
lo Studio Dentistico Bittante si trova a Milano, in Corso Europa 10.
la sede è storica, ed è utilizzata da oltre sessant'anni.
lo Studio Dentistico Bittante non è un franchising e non è una catena low-cost: è uno studio unico, gestito da tre generazioni di professionisti dell'Odontoiatria e dell'igiene orale, e questo è un motivo di vanto per tutti i collaboratori e gli altri professionisti presenti giornalmente nelle sale di trattamento.
lo Studio Dentistico Bittante è nel cuore di Milano, ed è facilmente raggiungibile con le Linee Metropolitane:
- MM1 (Linea Rossa) Fermata San Babila o Duomo;
- MM3 (Linea Gialla) Fermata Duomo;
- MM4 (Linea Blu) Fermata San Babila
se vuoi raggiungerci in autovettura, ricorda che lo studio è nella Zona a Traffico Limitato di Milano (Area C), quindi ti servirà il pass (clicca qui per tutte le informazioni e per acquistarlo).
se devi parcheggiare la tua auto, davanti allo studio è a disposizione un autosilo, con parcheggi orari.
se vieni da fuori Milano in treno, puoi scendere alla stazione Milano Centrale e prendere la linea MM3 (Linea Gialla), direzione S. Donato, fino alla fermata Duomo.
se vieni invece dalla stazione di Porta Garibaldi, il percorso più breve è quello di prendere la linea MM2 (Linea Verde), direzione Abbiategrasso-Assago, scendere a Cadorna, cambiare con la linea MM1 (Linea Rossa), direzione Sesto 1° Maggio e scendere alla fermata Duomo.
se vieni dall'aeroporto di Linate, lo studio è comodamente raggiungibile in poco più di 10 minuti con la linea metropolitana MM4 (Linea Blu), scendendo alla fermata San Babila.
Siamo l'eccellenza odontoiatrica nella ricerca e nel trattamento della parodontite.
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Quindi ricorda che...
- Lo Studio Dentistico Bittante è uno studio di Parodontologia in pieno centro a Milano;
- Da molti anni, lo studio di occupa della ricerca medica sulla parodontite, cioè sulla patologia orale che porta, se non trattata, alla caduta spontanea dei denti naturali;
- Lo studio offre servizi d’avanguardia per la parodontite sfruttando le moderne tecniche diagnostiche e operative, pensate per essere mini-invasive e del tutto sopportabili dai pazienti;
- Lo scopo dello studio è quello di preservare il mantenimento dei denti naturali, evitandone l’estrazione per colpa della parodontite;
- Lo studio ha sviluppato uno specifico protocollo di trattamento per la parodontite chiamato Parodontologia Biologicamente Guidata;
- Il protocollo di Parodontologia Biologicamente Guidata sfrutta il microbiota orale amico della bocca per abbassare la cArica batterica patogena, fermando così l’avanzata dalla parodontite;
- Nello studio sono presenti tecnologie d’avanguardia come il laser odontoiatrico ad alta potenza e il microscopio operatorio;
- Nello studio è presente un intero team specialistico per la parodontite, formato da Medici Odontoiatri, Chirurghi Orali e Igienisti Dentali;
- Lo studio è specializzato non solo nei protocolli d’igiene orale parodontale, ma anche nella Chirurgia Orale per ridurre chirurgicamente le tasche parodontali e per ricostruire l’osso alveolare
Quest'articolo è stato revisionato ed aggiornato dalla dott.ssa Ilaria Bittante il giorno:
venerdì 20 giugno, 2025
La dott.ssa Ilaria Bittante è un'Igienista Dentale perfezionata in Parodontologia, cioè la branca dell'Odontostomatologia che si prende carico di tutte le problematiche del parodonto, la cui patologia principale è la parodontite (la piorrea).
La Dottoressa lavora nello Studio Dentistico Bittante, uno storico studio odontoiatrico di Milano attivo sin dal 1955, che ha dedicato gli ultimi trent'anni d'esercizio proprio al continuo studio e alla ricerca clinica sulla parodontite.
Assieme al padre, il dott. Gianluigi Bittante, ha ideato il procotollo di Parodontologia Biologicamente Guidata: un innovativo compendio di trattamenti odontoiatrici specifici per i pazienti affetti da parodontite, che si basa sul riequilibrio microbiologico del microbiota orale, la cui disbiosi è la vera causa dell'inizio della piorrea.
Lo Studio Dentistico Bittante è, attualmente, una delle eccellenze per la diagnosi e la cura della parodontite, e giornalmente riceve pazienti da tutta Italia, curando casi complessi di piorrea grave, che ha già messo in pericolo la permanenza dei denti naturali.
L'obiettivo dello studio e del protocollo di Parodontologia Biologicamente Guidata è proprio quello di salvare gli elementi dentali naturali dalla caduta, riportando il microbiota orale del paziente ad un giusto equilibrio, necessario per garantire l'arresto della parodontite e dunque la salvaguardia dei tessuti parodontali, che a sua volta è indispensabile per permettere ai denti di rimanere saldi nella bocca.
Esegui l'esame del DNA!*
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Ho avuto solo i Bittante come dentisti: pazienti, bravi, perfetti!"
Sempre con loro!"
